含象课程丨虚师分享中成药小柴胡颗粒的用法和心得(含象会员资源)
柴胡颗粒药物组成有柴胡、黄芩、半夏(姜制)、党参、生姜、甘草、大枣,辅料为蔗糖。
今天我们继续来分享常见中成药的一些用法,我们还是主要分享呼吸系统的常见中成药,大家应该还记得我之前跟大家分享过:感冒软胶囊,感冒清热颗粒,还有藿香正气水,这三种药同样都是呼吸系统疾病用药,今天跟大家分享另外一个常见中成药——小柴胡颗粒。
我们讲到小柴胡颗粒要知道,它是源自于医圣张仲景《伤寒杂病论》里面的小柴胡汤演变而来的。有些老大夫,一辈子没开过什么药方,为什么这么说呢?实际上他一辈子就开了一个方子,就是小柴胡汤。也就是说小柴胡汤,它的应用范围非常的广泛,我们这个有一个老医生,刘渡舟,(咱们论坛里面有放过他的一些视频和教学,大家有机会可以看一看)刘渡舟老师,他是一位经方派大家。据他分析,小柴胡汤进行加减,治疗的疾病可以达到16种之多,不管是内科,外科,妇科,儿科啊,都能用的到。从这个统计来说真的是应用极为广泛。
因为我们现在还没有学习方剂,所以,大家一起来学习一下小柴胡颗粒这个中成药,只要是对症,在家里遇到一些小毛病,完全可以自行处理。而且可以减少去医院的这种烦劳,周转。所以我个人觉得今天分享的课程应该是非常有意义的。
我们来看一下它的方剂组成是什么:柴胡,姜半夏,黄芩,党参,甘草,生姜,还有大枣。这个组成非常的简单,大家去药店买药的时候,如果你买不到比较大的牌子,大家可以看一下小牌子的组成是不是一样的,一样的就可以买。
我先不给大家罗列小柴胡颗粒可以治疗什么疾病,如果这样去讲,大家可能很难听得懂,或者说就是死记硬背那种感觉,我给大家点一个点,如果我们抓住这个点,大家可以取类比象,这样不仅仅我们常见的疾病可以用,其他没见过的病,也可以用小柴胡颗粒来处理。算是教给大家一个窍门。
首先我们要定象,小柴胡颗粒主要应用的范围是什么,为什么刘渡舟老师说小柴胡汤加减居然能治疗16种以上的疾病?!其实呢,这里面有一个诀窍,就是小柴胡汤(小柴胡颗粒)它是治疗少阳病的一个组方,有的同学可能对中医不是很了解,什么叫少阳病?
如果讲太深奥了大家可能听不懂,我举个例子,大家家家户户都有门,门,要开,要关,在开关的当中有一个最关键的点是什么,就是门轴,如果没有门轴的话,这个门开不了,也关不了。所以呢,门轴是这个门开合的最关键的部位。
那么门轴在这个门当中起到这个作用,我们把它用一个字来表示,叫枢。我们有了这样一个思维之后,取类比象,应用在人体契机的开合上,按照中医的思维来说,人体也是有开合枢的,是一个完整的周流循环的过程,我们把这个周流循环的过程分成六经,太阳,阳明,少阳,太阴,少阴,厥阴。这个相对比较复杂,反正你就知道,人体也是一个契机开合的过程,这个开合的过程当中涉及到三个字很关键,开合枢。就跟门一样。
再回到小柴胡颗粒上来,前面讲了小柴胡汤应用于少阳病,其实简单来说,它就是应用于这个枢病。那也就是相当于门的门轴。只要门轴能转,门的开合就没有问题,这样理解,所以为什么说很多老中医一辈子就开这一个方子,小柴胡汤,加加减减,就是来调理他的枢,只要门轴没有坏,开合自然就没有问题。从这个角度来讲,有些医生用一个方子可以打天下的道理就在这。
对应的,我们说枢,枢对应的脏腑是肝胆。我们第一个解决的问题就是肝胆的问题,这里有一个非常实用的一个方法,有些男同学喜欢喝酒,酒喝的比较多,会有口苦咽干,头晕头痛,心烦,喜呕,胸肋苦满等症状,这个时候应该直接就用小柴胡颗粒。也可以这样讲,小柴胡颗粒可以解酒护肝。
有一个患者连续用了三年,累计服用小柴胡汤7.5公斤。
第一个适用范围:解酒护肝的功效。症状:胸肋苦满,心烦,喜呕,口苦咽干,头晕,头痛。只要有这些症状的时候,就可以给他吃小柴胡颗粒,也就是说小柴胡颗粒可以疏利肝胆,清热解毒,理气,和胃。还可以降逆止呕,减少酒精对肠胃的刺激,保护胃粘膜。
当你辨别不准的时候,也可以用小柴胡汤,小柴胡颗粒跟藿香正气水一起服用。
酒在中医里面,属于辛热之品。进入人体以后,我们会发现人体表现脸红、身体发热。摄入过多,自然就会导致肝胆疏泄的问题,这样的话,热毒就会内运,导致一系列不舒服。比如很多喝酒的人,最后容易得肝癌。从这个角度也可以去理解,酒要通过肝胆的疏泄,来达到人体身体的平衡,超过一定范围,就容易得病。
聊到这里跟大家分享一个小柴胡事件,小柴胡事件不是发生在我们中国,是发生在我们邻国日本,日本人对我们中国的汉医是非常用心的,日本的汉方制剂,也是非常有名的。我们前面提到有一个人叫医圣张仲景,医圣张仲景的伤寒杂病论,里面有210个处方,日本人把147个全部转化成所谓的医疗用药药品,也就是说全部把它变成了商业化,这样说明汉唐中医在日本是非常被待见的。
到了1994年的时候,日本厚生省把小柴胡汤应用在肝病患者,尤其是肝功能障碍的治疗上面。于是,这个方子,就被作为肝病的用药正式收为国家医典,这个时候导致了日本出现了上百万肝病患者同时服用小柴胡汤的盛况,也可以说小柴胡汤成了肝病患者治疗的首选药。
到了1995年的时候,小柴胡汤这个制剂。他的年销售额已经超过当年日本医疗保险范围内147种汉方制剂总销售的25%。但是产生了一个恶劣的问题是什么。到了1996年的时候,有88名慢性肝炎患者,因为服用小柴胡汤导致间质性肺炎,最后有十人死亡。
这个就是历史上非常有名的小柴胡事件,有些同学说了,这个事情到底是因为什么原因发生的?实际上这是因为日本废医存药,不讲中医理论,中药西用,和现在西医用中成药是一样的,因为西医用中成药基本上90%以上都是错误的,也可以这样去理解,日本当时用所谓的科学方法,西医的方法来应用小柴胡汤治疗肝病,这个方法完全是不对的,因为西医讲的是成分学,中医药讲的辩证用药,而且药物是组合搭配,药和药直接阴阳气机变化可以把弊端为我所用,好比你家炒菜只放盐嘛?必定是多种食材搭配最后做成一盘菜。
从另外一个角度也可以理解,小柴胡汤治疗疾病的时候,按照中医理论的思维对症下药,这也是我们学习中成药,反复强调的一件事情,一定要对症下药,如果不对症下药,瞎用不仅损害了身体,病也治不好。
我们接下来继续聊小柴胡的应用范围,要跟大家分享的第二个应用范围是小柴胡应用在口苦主症上面,它的效果也非常明显,现在很多人,不管男的也好,女的也好,尤其是中老年人,容易出现这个口苦的现象。比方说我一位大爷,前一段时间来找我,他喜欢喝酒,有口苦现象,非常痛苦,当时,我就是用小柴胡汤给他做了一些加减,效果也非常好。那如果大家用不好汤药,建议大家就用小柴胡颗粒,一定范围内主症效果还是非常好的。如果用小柴胡颗粒以后效果不是很明显,到时候也可以反馈给我,我给大家一些建议。
第三点,他的应用范围是发烧,尤其是发低烧,发低烧的时候用小柴胡汤,或者小柴胡颗粒效果也是非常不错。大家知道,发高烧的时候反而不用害怕,因为你去看西医也能治,西医用退烧药,效果也是立竿见影,但是有可能会产生反复发烧的现象,尤其是小孩反复发烧。大人也是一样,你用西医输液效果也非常明显。但是有个问题,西医搞不定低烧,就是37°到38°左右,老是存在着低烧的问题,那么这个时候我们通常用这个小柴胡汤来加减啊,或者小柴胡颗粒。
第四个应用,疏肝理气。有一些人尤其是女同学,容易生气,心情不佳,非常郁闷,心烦的时候不想吃饭,这个时候可以用其他的方式,也可以服用小柴胡汤效果也非常不错,大概一到两个小时后,这个症状就基本消除了,食欲增加,心情也好很多。
另外,大家可能都知道,第五个应用,小柴胡可以治疗感冒,这个感冒有一些特点,第一个烦躁,心情比较烦躁,然后食欲差,不想吃饭,当然风寒感冒也不想吃饭,还有一个特点,就是恶心,呕吐,嘴唇红。大人可能还有些胸闷,这时用小柴胡颗粒效果非常好,因为小柴胡颗粒偏重于肠胃性的感冒,当然,我们之前跟大家介绍过藿香正气水,也是偏重于肠胃性的感冒。藿香正气水偏重于湿气比较盛的情况,效果更好一点,所以在选择中成药的时候有一些区别,通过我们不断的学习和沉淀,了解症状,什么样的症状对应什么样的中成药,这样的效果就会非常明显。
第六个适用范围偏头疼,有些同学可能因为受风,或者其他原因导致太阳穴疼痛的非常厉害,一跳一跳的疼痛,这个病我之前得过,非常痛苦,因为当时我刚刚学医的时候,艺术还不精,自己瞎折腾,我认为可能是外感就用麻黄汤,但是效果不好,其实这里面应用到经络诊断,什么叫经络诊断?大家看经络图,胆经的循行的路线,正好是头部的两侧,所以说偏头疼,大部分原因是跟胆经有热有关系。
这时我们用小柴胡颗粒行不行呢?也行,但是量必须要大,可能要用到三包以上。最好再配合车前草,或者马齿笕来煮水,作为类似药引子一样,这样的效果会更好一点。
我们讲那么多,小柴胡应用还是非常广泛,其实不仅如此,还有第七小柴胡可以治疗、预防手足口病,手足口病在坊间可能会用三豆饮加减。因为手足口病,其实就是肝经有热,泄不出去。我们前面讲过,小柴胡汤主要治疗少阳经,也就是肝胆有问题的一些疾病。所以手足口病也可以用小柴胡汤来做加减。用小柴胡汤、小柴胡颗粒加上双黄连口服液预防手足口。
除了手足口病之外,它的应用范围还有流感,前段时间流感非常严重,其实用小柴胡颗粒配合同仁堂的感冒清热颗粒一起服用,也有预防流感的作用,这个也是非常好的生活小窍门。
讲到这里的,实际上关于小柴胡颗粒应用的范围,还有很多很多。比如,妇女朋友经期感冒的时候通常会用什么作为主方呢?没错,小柴胡颗粒,因为小柴胡颗粒梳理肝胆,清解郁热,这也是它的应用范围。所以说小柴胡颗粒应用范围非常的广泛,刘渡舟老师说,治疗的疾病可以达到16种之多,内科,外科,妇科,儿科都能用的到。我们今天也讲了,也是家里常见的,当然,他还可以治疗慢性胆囊炎,慢性胃炎,胃溃疡,慢性肝炎等等,这些可能相来说比较复杂的,那么因为这些疾病,相对来说,治疗的疗程非常长。只用小柴胡颗粒治疗效果并不是特别好,要涉及到用小柴胡汤来加减。所以在这里只是给大家点一点,就不深入去了解了。
最后再跟大家总结一下,我们一定要记住给大家举的例子,就是门的开关,还有门轴,他们三者之间的关系,通过取类比象,我们也了解到人体的气机,就是开合枢,如果我们应用在气机上面,就相当于寒热往来。一会儿怕冷,一会儿怕热,一看就是小柴胡症,比如呕吐,一会呕吐,一会儿又不吐了,感觉是不是就是枢纽的过程,就像门一会开一会关。还包括我们刚才讲的头两侧的疼痛,一会儿跳,一会儿不跳,一会儿疼,一会儿又不疼了。
所以我们只要抓住这几个非常重要的点,当我们遇到病症对症的时候,就大胆的用小柴胡颗粒就可以了,如果有些感冒分不清楚,大家也可以在群里来问我,跟大家讲的这些,只要大家能够在心里面就是反复过几遍,一般来讲都能够非常准确地运用小柴胡颗粒这个中成药。希望大家回去按图索骥,或者是顺藤摸瓜,再去找一些关于小柴胡的方面的资料,深入了解一下,以便更好的应用。
虚心老师总结
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这是我在含象堂会员群讲的小柴胡颗粒的应用,讲的还不够全面和完整,大家有兴趣可以在深入研究,不过对于一般的疾病我认为已经差不多了。
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