父母是孩子最好的医生--懒兔子老师分享孩子常见疾患的中医调理
（懒兔子微课文字版）
嗨，各位每周微课的群友们大家晚上好，我是懒兔子。很高兴能在今天晚上的一个小时里和大家分享一些中医育儿的小常识。希望能给你们一些帮助。我刚才看到群里有很多妈妈想知道我长什么样。这个问题不是问题，我本周六和本周日都会在。深圳广州进行签售有好奇心的朋友们可以前来参观。
我也是个妈妈，我女儿今年十岁了。所有妈妈们经历过的那些迷茫，无助，烦躁糟心的日子，我都经历过。我特别知道也特别能体会当孩子生病时，妈妈那种又无助又心疼的感觉。我爱人从女儿一岁开始就一直在外地工作。这么多年我们一直都是累单亲家庭女儿只要一生病，我就必须得请假回家带她去医院。
在上幼儿园之前我女儿的身体都还算好，生病的次数呢也没那么多。可是自从上了幼儿园感冒发烧咳嗽就成了每个月的固定节目平均每次都有个三五天吧！咳嗽发烧挂水基本上这个流程都会走一遍。一开始呢南京的儿童医院还可以看一次病开三天的水。后来医院改革对抗生素进行管制。变成了每天只能看一天的钥匙。结果后来就变成勒，我们每天去儿童医院挂水都要重新挂号看病。抗生素的用量其实根本没有减少，只是反而增加了我们很多看病的时间。
很多次都是我们晚上顶着月亮去的时候正好碰到有同事带着孩子离开。然后等我们凌晨离开的时候又看到其他同事带着孩子去。大家都跟地下党接头一样，在人群中彼此深深的看对方一眼。然后默不作声地点点头，各自离开。啥也不用说千言万语千辛万苦都在小眼神儿里了。所以那段时间我的脸脸色特别不好。脾气也不好，心情也不好，觉得日子好长，孩子好难带。
现在想想。如果当时我会点中医小常识，可能我人生中的很多时刻，都会被改写吧！其实女人最好的时光就是二十五岁到三十五岁之间。可是从三十一岁怀孕开始，我觉得我的好时光就彻底结束了。但其实生活不应该是这样的不是吗？如果孩子都是父母最好时光的终结者，那人来就那人类就不会繁衍下去了。所以，如果我们因为有了孩子以后。说我变的更辛苦，更不快乐，人生变得更烦躁更焦虑，那不是孩子的错。一定是我们错了。那我们到底错在了哪儿。
我们错在了不会带孩子。听到这儿肯定还有很多的爸爸妈妈感到很委屈，觉得自己把一切的时间和精力都给了孩子。怎么就变成了不会带孩子呢？我这里讲的不会是指我们不会解读孩子身体发出的讯息。有的时候甚至是错误解读了这些讯息导致孩子的身体非常弱常常生病。孩子生病痛苦的不仅仅是他自己还有我们。身为父母身体的劳累只是一部分，更多的是对孩子的心疼。所以保障孩子的身体健康解救的不止是他们的身体，还有我们自己。
因此古人有一句话叫为人父母不懂医为不慈。为人子女不懂医为不孝。讲的就是身为父母，如果不懂得一点基础的医学常实是带不好孩子的。是不能够真正的好好爱孩子的。
我也是在经历了好长时间的家里医院医院家里两点一线的奔波后。看着孩子披星戴月的挂水吃药以后才猛然觉醒的。还好，一切都不算太晚。所以我今天在这儿不仅仅想告诉你一些中医想办法儿是为了呼吁更多的爸爸妈妈们。不要把孩子推给医院交给陌生的医生。而是从自己做起学习中医承担起照顾孩子健康的责任。
我前一段时间跟着南京一名很厉害的儿科专家门诊。虽然我没有学到什么？一学本领，因为患者太多了！专家门诊从早上八点要到晚上六点中间只短短的休息午饭时间。所以专家更没有时间搭理我，跟我讲什么病情啊？或者是怎么用药啊？但是我作为旁观者去目睹了。从来没见过的那么多数量的患儿大概每天有八十个多月吧十个左右吧！那你们来猜猜看花两百元看的专家门诊什么病最多。你们肯定想不到，不是什么疑难杂症，就只是感冒咳嗽发烧而已，而且百分之九十都是。
当时和我一起跟整的还有这个专家带的医学院的研究生。那个小女孩跟我说她在普通门诊住院部。跟者的时候遇到的百分之九十以上的病例也就是感冒咳嗽，发烧而已。所以说，如果我们作为父母可以帮助孩子解决这个病，那么儿童医院就会少百分之九十的患儿。换句话来说。如果你能治好孩子的感冒咳嗽发烧，那么你就可以去当个儿科医生了，完全没有问题。
那么孩子的感冒发烧，发烧咳嗽就真的这么难治吗？是的，确实很难，为什么？因为一是家长在感冒初期没有及时采取正确的治疗方法，导致病情加重。第二个是孩子的身体在生长发育期，所以他们的病情变化很快。有的时候，今天是韩正明天就变成了热症，今天只是有点小咳嗽，明天可能就发展为肺炎。因此，如果想要让孩子的病情不快速发展。唯一的办法就是在有症状的初期及时进行干预和治疗，当然一定要正确的质量。
那么孩子的感冒发烧，发烧咳嗽就真的这么难治吗？是的，确实很难，为什么？因为一是家长在感冒初期没有及时采取正确的治疗方法，导致病情加重。第二个是孩子的身体在生长发育期，所以他们的病情变化很快。有的时候，今天是韩正明天就变成了热症，今天只是有点小咳嗽，明天可能就发展为肺炎。因此，如果想要让孩子的病情不快速发展。唯一的办法就是在有症状的初期及时进行干预和治疗，当然一定要正确的质量。
呃我们人体表层会有一个保护身体的气叫做卫气。也就是防卫外邪之气。他的职责就是开合毛孔来调节人体的温度的。比如说在外面天气很冷的时候，他就会把毛孔合上不让寒气进来。等外面天气很热的时候呢，她又会把毛孔打开让身体里的热散出去。所以当身体感受了寒邪也就是风寒感冒了，喂西药会立刻做出反应把毛孔合上。以免更多的寒邪进来。但是由于出路被封死了。寒气就会停留在我们的皮肤下面，所以大部分时候，风寒感冒的第一个症状就是浑身发冷。
然后会出现打喷啼流清鼻涕。这个时候孩子也许不能明确的表达身体的冷和热。所以家长一定要学会看舌苔。因为孩子都是纯阳之体，或者说阳气比较盛。因此，舌头本身就会比较红，但是舌苔却可以是白或者黄。如果是受了寒邪舌苔都是白的，尤其是在没有发烧之前。白厚或者薄白。这个时候，其实是治疗感冒的最佳时间，寒湿还停留在体表。用一点儿生姜水或者紫苏叶泡水。哪怕是用点热的米汤发发汗，效果都有可能会很好。
可能刚才有家长没听清楚我讲的是紫苏。紫色的紫，苏醒的苏，这是一种中药，有解表散寒的作用。你把它煮一煮，然后用来泡脚，可以散寒。尤其是在什么呢？感冒的初期用特别好，如果你不愿意泡脚。你喝其实也特别好，外面药店都有卖，几块钱就可以买一大包，家里面最好是常备。一定要烫烫的喝微微的发汗。
要是这个时候已经开始咳嗽了，舌苔还是白的。痰是清晰的，那么就可以用点中成药，比如说通宣理肺丸，风寒咳嗽颗粒或者是小青龙合剂。通宣理肺丸当然是我用过的最好的治疗寒咳的中成药，用对了见效非常快，效果很好。但是如果买不到，我用风寒感冒咳嗽颗粒，或者是小青龙合剂是一样的，只要确定是寒症引起的咳嗽。甚至只用一点风寒感冒颗粒都行。因为里面的药成分其实差不多，都是解表散寒通宣肺气的。
如果错过了这个最佳的治疗时间，寒邪就有可能入里了。身体本身呢，就是有抵抗力的寒邪进来，正气就会和寒邪打架。这时候就有可能出现什么忽冷忽热，就是一会儿冷，一会儿很烦热。这个在中医里叫做病邪在半表半里之间，就是还没有完全进入身体里面。这时候有什么药呢？用小柴胡颗粒最好。小柴胡其实小柴胡颗粒从小柴胡汤演变而来。小柴胡汤匙伤寒论里面一个经典名方。具体呢，是专门治疗胆经的病的。
我们在学习中医的初期可能搞不清楚这些具体的辩证经络之类的，只要知道当感冒出现忽冷忽热，或者胃口不好，吃不下东西，想呕吐的时候就吃小柴胡颗粒，这个是最佳时间。如果这时候已经发烧了，就可以增加一点药量，比如说，如果只是忽冷忽热还没有发烧，小朋友吃一袋小柴胡就好了，要是已经发烧了，就吃两袋。因为小柴胡颗粒中柴胡这个中药，它有退烧的作用。此时的的舌苔，有可能白也有可能是黄的。那么，这时候咳嗽该怎么办呢？刚才寒咳可以用那些药，那这个时候半表半里之后用什么药呢？也是用小柴胡。
如果这个病在半表半里，到时候还是没有及时治疗，那么寒邪就进理了，也就是说，从体表进入到身体里面。这时候的发烧就会变成持续高烧。舌苔呢，从白色就会变成黄色，鼻涕从白色变成黄色。咳嗽本来是清晰的，现在变成了黄色的浓痰。这时候就要清热解毒了。比如说可以用双黄连口服液，或者银翘解毒片。很多家长喜欢用蒲地蓝行不行呢，当然可以，但是有一个问题要特别提醒大家就是，孩子发烧的时候你们要看一下，此时他是否还有怕冷的症状。
如果又在高烧又很怕冷，盖很厚的被子还打哆嗦，这就说明他体表人有寒邪停留。也就是中医讲的表未解。这时候你仅用清热解毒的药退烧的药效果就不好，还需要同时服用一些解表散寒的药。我这样说可能有些家长不太明白啊！我们是不是都有过这样的经历，就是发烧了，给孩子吃了清热解毒的中药退烧效果不好。那是因为体表的表现为我们的毛孔还都是关闭着的，寒邪想出去没有退路。山西的名医李可老先生，他有一个很简单的治病思路，就是邪气的来路就是去路。
所以，我们要想治好感冒就得先把毛孔打开，用比较专业的说法就是解表。只有把通路打开了这个寒邪才能被赶出去。要是这时候已经出汗了，或者也不感觉到那么冷了，就只是发高烧，舌头很红舌苔黄，那么就不需要解表，只需要清热的药就可以了。比如我们上面说的双黄连口服夜，蒲地蓝或者是银翘解毒片。
退烧，我们就不得不说说美林。相信所有经历过孩子发烧的家长都知道美林，他是一种西药的退烧药。医生一般会嘱咐只要高烧在三十八度五以上就可以吃了。那你们有没有发现？我们每次给孩子用美林退烧，还是会反复的发烧呢。也就说他出了一身大汗以后，烧确实退了。但是过了一会儿又烧起来。那是因为虽然汗水把体内的热清出去了，但是邪气却并没有出去。邪气，必须谁才能把它弄出去呢，正气。如果说发烧是正邪双方在交战的话，美林就好像是一场暴雨，让双方都暂时的休战了而已。
但是在中医里有一句话叫做气随精解。这什么意思呢？就是说大量的出汗，其实是非常伤正气的。想看我们跑步运动出汗以后是不觉得很累，很没有劲。所谓的体力消耗其实就是气的消耗，就是能量的小孩而已。大旱之后消耗了很多的正气可是邪气还在。所以张仲景先生在伤寒论里面讲到桂枝汤退烧的时候说，翻译成白话文意思是，如果是大汗淋漓的退烧，那这个病绝对好不了。
那怎么才能好呢？是微微的出一点儿小汗。这个才代表正气战胜了邪气，也就是中医里说的营卫合。所以孩子在用了美林之后，虽然出了一身的大汗，但是过了一会儿他还会再烧起来。就是因为等暴雨过后，正邪双方又重重振旗鼓，又打起来。因此，美林是不会去写的它唯一的作用就是暂时的缓解了热度而已。但是，由于正气随着汗液消耗掉了。体内的津液也随着汗液消耗掉了，所以孩子之后会烧的更快，温度更高。
正确的办法是什么呢？用中药退烧。用了中药以后最好能喝点热粥，然后盖好被子睡一觉。等身体微微出汗后，这个烧就好了，也就是说正气彻底的把邪气赶出去了。这时候的退烧才是真正的退烧，不会再负伤。我最近看了几篇，刘希彦先生写的文章。这位刘先生也不是什么正规医学院毕业的学生，更加不是什么祖传中医或者是跟师名医，而是因为他古琴加弹古琴的研究古典文学的。这些年以来一直在专专研古中医学。
他有个观点我是再同意不过了，他说。没有一味药是用来治病的，所有的药不过都是在调整身体帮助人体恢复正气吧。所以伤寒论只有薄的一本。里面总共有110几个方子，基础用药大概只有80几种吧？反复用的，经常用的也就三、四十种。可是人体的疾病呢，有成千上万种，为什么这么几十种药就可以治所有的病。那就是因为主要不是用来治病的。中药只是在调整人的身体帮助各脏腑器官恢复自己的机能而已。
只要脏腑的技能被恢复了。不管是病毒也好，邪气也好，细菌也好，都可以被赶出去不需要针对这些邪气专门用药。打个比方，就好像家里被老鼠钻了一个洞，我们做的，首先是应该修补房屋，而不是打老鼠。等你房屋修好了，任你什么鬼都进不来。但是要是只是一味的放老鼠药，那一打完就老鼠也会进来新的老鼠，无穷无尽。
所以我们使用的小柴胡颗粒也好，双黄连口服液也好。风寒感冒胶囊也好里面的药物，无非就是帮助。体表恢复轩发的功能，然后让该将的气降下去，该升的气升起来，再用点党参大枣生姜甘草什么的，补益脾胃之气，或者说扶正气，然后这个病最后其实是被身体自我疗愈好。说了这么多，这些思路都不仅仅是治疗风寒感冒才能用得到的人身体的病，大人小孩儿的病皆是如此。
那么除了感受寒邪，当然还会感受热邪，怎么判断？感受热邪会有一个比较明显的特征就是一上来就是热症。比如突然就咽喉疼痛，或者头痛。或者咳嗽有黄痰流黄色的浓鼻涕。另外，舌头也是红的，舌苔薄黄或者是黄厚。这种风热感冒。一般比较少见的是怕冷，就是没有什么畏寒的症状，就是发烧了也不会感到太冷。此时就不需要用解表散寒的药了，要用清热疏风的药。因为热一定是跟这风一起进来的。比如说直接用双黄连就可以。或者是桑菊感冒片，银翘解毒片，风热感冒颗粒和板蓝根。
另外。如果是突然的扁桃体发炎红肿疼。中成药中有一种药叫做防风通圣丸。这个药是专门治疗实热证的。可以治疗很多时热症引起的问题。比如急性扁桃体发炎。或者是脸上长大的红的，疼的脓痘痘，很多人吃的热性的东西，比如说羊肉，辣椒，第二天脸上长个大红痘，就可以用防风防风通圣丸。头痛。眼睛红肿疼痛。甚至是突然上火引起的便秘。都可以用防风通圣丸，疏风解表清解肺热的。就是胃肠的热可以轻泻，因为里边有大黄。可以让你就是热从大小便解。所以吃了这个药以后可能会引起大便多，比如说一天两到三次。甚至有点稀都没有关系，因为他就是让你把这个热从大小便解出去。
也许听到这儿，妈妈很郁闷，我说的这些药好像都是成人的药啊！孩子能吃吗，今晚上不是说好讲孩子的护理吗？我告诉你们，中药不分男女和老少，只有药性和药理。没有哪一位药是只能女人吃男人不能吃的，只能大人吃小孩不能吃的。我刚才讲的所有的病机病理适用于每一个人。只要是人都离不开这些辩证的标准。黄帝内经中有十九病机，囊括了人体所有的病。没有专门的儿科病机和成人病机之分。
所以不必担忧，有些药孩子不能吃。只要说明书上没有明确儿童禁用的药孩子都可以服用。只是在用量上一般来说，六岁以下的孩子用量减半。大多数的中成药，只会写儿童酌减，意思就是家长看着办。每个人的情况都不一样。对中药的反应和吸收情况也不一样，确实不太好写，另外。中成药本身就药性缓和药力比较弱。我上次看到一个中医很有名的一个中医专家说，现在中成药之所以治病效果不好就是因为含量太少了！
我们现在购买的一个大盒的小柴胡颗粒的药物含量，其实和中药汤药一付的药量差不多。所以按照如果中药一副要吃一天的剂量换算的话，在感冒的时候一大盒有十小包的小柴胡。其实也就是一天的量。分三顿就是每次三包在给小孩用药时可以根据孩子自己的情况，家长自行加减。如果同样是一个三岁的孩子一个体重五十斤一个体重三十斤，他们的用量就应该不一样。体重重的就可以稍微多用一点。如果，同样是三十斤重的孩子一个体质强壮一些体质比较弱，那么强壮的孩子就是可以比体质虚弱的孩子稍微多用一些。说到底中药的用量是完全没有准确的标准的。家长可以大概估算一下用量，我们作为父母，该承担的责任还是要勇于承担的。不要什么都依赖医生或者依赖别人。而且最重要的是我们可以随时观察孩子用药后的变化。
比如说，用药后稍有缓解了，但是不明显，有可能是我们药的方向是对的，但是量少了，这时候就可以在加一点儿。如果药用以后，情况反而严重了，或者是没有好转，说明我们药用反了，这个时候就可以及时调整。我上次听南中医的一个教授讲座，他说，行医这么多年，看到无数人吃西药，问都不问，拿起来就吃，从来不管什么抗生素啊，什么降压药啊，降糖药的副作用。但是一给他们开中药，他们就不停的问你有没有副作用啊？能不能长期吃啊，担心的不得了。其实呢，这个教授说，西药的副作用，比中药大一百倍。
中药即使吃了不舒服。只要停药就会立刻缓解，等到把药物代谢掉以后就好了，对人体的脏腑一般不会有损害。除非用了就是那些有毒性的药物。而中成药相对来说就更加安全一些。你们可以看一下中成药的组方，比较认真的爸爸妈妈可以随便找个日常用的感冒药进行下百度，里面的要其实都是非常安全的。大部分都是简单的解表散寒清热解毒，不易正气的药，没什么可怕的副作用。
那为什么很多儿童用的中成药就是有好多专门给儿童用的中成药的？比如我医本正经的那本书里面就有的儿感清口服液。我们看一下这个儿感清口服液的成分里面有紫苏叶，黄芩，薄荷，桔梗，花橘红，半夏，甘草。其实没有一样药是只能孩子吃的，唯一不同的可能就是药量会轻一点而已。
好了，那我们再回到风热感冒上，如果风热咳嗽怎么办？风热咳嗽一般都会有黄痰，而且遇热以后会咳得更厉害，咳嗽的时候会咽喉会疼。尿黄，舌头红，除了这些还怎么判断是热咳呢？比如说，孩子到了房间里一暖和就开始咳嗽，一穿多了也会咳嗽。这个时候可以用我们常在电视广告里看的那个葵花牌小儿肺热咳喘颗粒。其实就是用在这儿的这个是治肺热也就是感受到热邪引起的咳嗽。
就是刚才我讲的那个葵花牌儿那个葵花宝典啊！讲的就是讲孩子感受了热邪引起的咳嗽所谓的肺热。另外。宣通肺气止咳平喘的咳喘宁口服液也可以用。或者清热降逆止喝瓶止咳平喘的。麻杏止咳糖浆或者是蛇胆川贝液。此外还有一个比较常用的清热化痰的药是复方鲜竹沥液。复方鲜竹沥。这个是化热痰的，如果是寒咳清晰的痰就不要用了。
讲到咳嗽真的话题很多啊！也许有的爸妈有过这样的经验就是。分不清孩子到底是热咳还是寒咳，好像都不像。而且也没什么明显的外感就是莫名其妙的总是咳嗽咳嗽。也不多反正每天就那么几声，有的是夜里，有的是早上有的是吃完饭以后。特别让人焦虑，然后去医院看了吧好像吃药以后效果也不明显。这个时候你们要考虑两种。一种是脾胃虚弱引起的咳嗽，一种是阴虚咳嗽。
脾胃虚弱引起的咳嗽，它应具备脾胃虚弱的其他特征。比如说他有可能很瘦，或者很虚胖。容易流口水，脸色会比较蜡黄，甚至发青。食欲不是很好。不喜欢吃饭。吃完饭以后容易胀肚子或者是肚子疼，容易腹泻，或者是吃什么都长肉，容易便秘。睡觉流口水打呼噜。另外，脾胃虚弱的孩子很容易，即使不化。嘴巴里面早上起来，尤其是早上起来会有一种酸腐的味道就是口臭。舌苔会很厚，尤其是在舌头的中部。
因为舌头是脏腑的全是全息反射区。舌头的中部为脾胃的反射区，前面为心肺，然后后面是肾，左右是肝胆。所以，如果舌苔厚，其实就是有积食的表现。另外脾胃虚弱的人舌头中间可能比较容易有裂纹。这不仅仅是大人，小孩也是一样。
如果你的孩子具备了上述脾胃虚弱的一些特征。又很容易咳嗽，咳嗽的战线拉得很长，经常迁延不愈。那就可以考虑是脾胃虚弱造成的了，这种咳嗽其实很好治。只要找到病因，所有的咳嗽都很好治。对付脾虚咳嗽最好的办法就是食疗。吃什么呢？用淮山药煮水，每天当茶饮。或者吃淮山药粥。这个淮山药是是怀抱的怀啊！不是那个淮安的淮，一定是药店买的。就是河南焦作那一带产的铁棍山药。也不是我们菜场买的普通的铁棍山药，我们菜场买的那种铁棍山药，并没有什么药性。
药店卖的那个怀山药呢？都是干的山药片，所以回来以后或者直接在药店。把山药片碾成细末。然后和大米一起煮粥，每天吃一小碗。山药的用量为三十到五十克都可以。然后这有一个特别要注意的就是这个山药片千万不要是那种雪白的。特别漂亮的没有皱纹的。那种就是被硫磺熏过的。而且吃起来一股怪怪的味道孩子都不愿意吃。买那种看上去不是很好，有点淡黄色满脸都是皱纹的那种山药片。那个才是正宗的。嗯就是吃起来没有怪味味儿的山药片。
食疗的方法还有一种就是吃八珍糕。根据罗大伦老师在书里说是清朝皇帝吃的。有八种药食同源的东西组成。分别是党参（10g），怀山药（50g），白扁豆（20g），莲子肉（30g），茯苓（10g），意仁（10g），白术（10g），芡实（10g）这八样。
这个八珍糕有健脾除湿养胃益气的功效。那为什么脾胃虚弱会导致咳嗽呢？
请听下回分解。
