导读：经方治大病！这是一直流传在光大的人民群众的一句话。究竟经方应该如何应用？让我们跟着小编一起看一下，中医还可以这样治病！

李某某        女        60岁

反复口干咽燥8月余。经住院数次均未取得明显效果。近日来再次因口干入住我科，排除了糖尿病，甲亢等代谢性疾病。入住我科数日，同事给予大剂量养阴之品均未见效果，3天前副主任提出要我瞧瞧，提点建议。故从之。

望而之知：愁云满布，衣着稍多。切其脉：左脉弦细，右脉略滑，乃问曰：难道您有胸胁胀满不适之感？或者口干口苦，大便不畅？我这一问，患者脸上马上露出了希望之笑容，患者频频点头曰：正是如此。本人就是感到两肋胀痛不适，大便干结，数日一次，口干略苦，就是这咽干口燥，简直就是冒烟，饮水也不解渴。

患者又把口干摆上了正题：有医生说我是阴虚，吃了大量的养阴药，什么生地，麦冬等，就是不管用；也有医生说我是阳虚，开了一堆的附子，干姜，吃得口舌生疮，大便干结，可还是经常畏寒，感冒？尹医生，你看这是什么原因？

既然养阴不效，温阳无功，那就证明患者不是一个纯粹的虚证；结合患者脉象及言行举止――我断定：此乃郁证也，肝气郁结，故见胸胁胀满，郁久化热故见口干口苦，大便干结；气机不畅，卫气不宣，故见畏寒，易感冒；三焦不利，津凝血阻，故见全身胀痛不适，失眠多梦，仲景有云：胸满烦惊......柴胡加龙骨牡蛎汤主之。

尹医生，你说什么来着，柴胡什么汤，我上个月吃小柴胡颗粒治疗感冒，发现症状还是可以缓解。。。患者似乎看到了希望。

那就对了，小柴胡汤也是走肝胆之津，对付一般的肝胆气郁之证还是有效，但是对于复杂之证时就显得力不从心，故你吃该方有效但是不太明显。。。我补充道。

再仔细询问病史乃知：患者素有心胆怯弱之性，发病前一天在街上遇到一不明来历之男子，突然在其背后拍了她一下，当时她就如同魂飞魄散，久久不能安静，当晚就失眠，第二天就出现口干咽燥，于是乎，以为那男子是特意谋害于她，终日惶惶不得安宁，故四处求医。

听完患者的这番倾诉，我对于柴胡加龙母汤更是信心十足，加上患者久治不愈，对于药物更是将信将疑，于是乎，我非常肯定的说：你这个病，我看准了，吃了这个秘方，一定会有效，不吃多了，三剂就见大效。

柴胡24  黄芩10   桂枝10   茯苓15   炙甘草10   党参10

法夏10   煅龙骨15（包） 煅牡蛎15（包） 磁石15（包）

熟大黄8（后下，煮沸2分钟即可）

生姜6片，大枣12粒

经过我一翻自信的解释：患者拿着我的处方，如获至宝。

第二天，一大清早，患者就来报喜：尹医生，你的药真的管用，昨天我睡的可香了，睡了足足4个小时，这是近几个月来第一次啊，今天口干也好多了，大便也解了，这是舒服。

呵呵，果然仲景没有让我失望。

今天早上查房，患者已经是笑脸相迎，效果自然不必多说，口干口苦症状十愈七八。三剂已尽，今天复诊。左脉弦而略带和缓。为了使患者效果更佳，我开始了心理疏导，主动和患者攀谈起来，至少在我观察的这几天，我是没有看到其家人来过，要么就是丈夫过世，要么就是夫妻感情不和早已各奔东西，要么就是子女不在身边。

呵呵，想不到，这一问，患者竟然在我们面前抽泣起来――原来老伴早些年因病过世，夫妻感情甚好，突然一个离去，悲伤之情可知；加上子女远在北京，因为工作很少来探望，故心理更是寂寞。每天面对冷冷清清之家里，怎能不担惊受怕？

一切尽在不言中，一切尽在情理中。

哭吧，哭吧，大声的哭一回，下次找个热闹的地方好好的放松一下，保准你的心情好多了，有时间去看看你远在北京的儿子，当做一次长途旅游嘛。。。我想起了中里巴人的那句话――哭，是疏泄肝胆气郁最好的方法。

要知道，很多时侯，这种孤独之人连个倾诉，哭泣的对象都找不到。

还是柴胡加龙母汤，加了一味百合50克。另嘱其服用百合粥，百合猪肚汤，搞点花茶（玫瑰花，月季花......），其实也是给她找点事情坐坐，打发一下寂寞之时光。

原来，中医还可以这样治病！！

其实，中医就是这样治病！！！

关于柴胡加龙骨牡蛎汤你不知道的神奇功效

现代临床应用

精神神经疾病：如神经官能症、癫病、失眠、精神分裂症、抑郁症、头痛、焦虑症、面神经炎等。

循环系统疾病：如高血压、冠心病、室性早搏等。

消化系统疾病：如慢性胃炎、腹泻等。

耳鼻喉科疾病：如美尼尔氏综合征、耳鸣等。

妇科系统疾病：如绝经前后诸症、脏躁等。

男科系统疾病：如阳痿、遗精等。

头痛（植物神经功能紊乱）

患者孙某，女，57岁，2014年07月22日初诊：头痛十余年，屡服中、西药无效，伴乏力，汗出，心悸，烦躁不安，手足心热，失眠，舌红，苔白，脉弦。形体肥胖，冠心病、心绞痛病史。西医诊为植物神经功能紊乱，中医诊为头痛，乃气阴两虚，气血不和，肝胆郁热。治宜生脉散合柴胡加龙骨牡蛎汤加减：柴胡10g、桂枝10g、龙骨20g、牡蛎20g、太子参15g、麦冬15g、五味子15g、丹参20g、浮小麦20g、百合15、牡丹皮15g、赤芍15g、酸枣仁10g、夜交膝15g、茯神15g、川芎15g。7剂，每日1剂，水煎服，分早晚温服。

按:患者久病，元气已伤，气阴两虚，气血不和，故用生脉散益气养阴，扶正固本。《济生方•头痛论治》：夫头者上配于天，诸阳脉之所聚。凡头痛者，气血俱虛…治法当推其所由而调之，无不切中者矣。虽为头痛，但心悸、烦躁不安、手足心热、失眠、舌红，苔白，脉弦等症均属少阳胆火内郁，扰及肝魂，故用柴胡加龙骨牡蛎汤调和肝胆，镇惊宁神。

心悸（室性早搏）

患者乔某，男，26岁，2014年8月26日初诊。患者就诊前1个月曾因工作常熬夜、不规律饮食，现工作结束，始感心中悸动，入睡困难，焦躁不安，休息调整后仍未见好转并有加重之势，影响正常工作生活，遂前来就诊。心电图示：室性早拽。动态心电图：24小时室性早搏2796次。甲功三项：正常。

诊见：面色晦暗，表情焦虑，自述每饱食后及就寝前后心中悸动之感明显，如胸中击鼓状，伴汗出。头痛，少寐,食少纳呆，二便正常。舌红，苔白略干，脉弦数，时或促。

诊断：心悸(室性早搏)。

证属：肝郁化火型。

方药：柴胡加龙骨牡蛎汤加减。

处方：柴胡25g桂枝20g 生龙骨20g 生牡蛎20g浮小麦20g 百合15g 丹参15g 太子参15g麦冬15g 五味子15g 酸枣仁15g 苦参10g甘松15g14剂，水煎服，日1剂，分2次服。

二诊：自述服药后心悸少有发作，仅饱食后偶有且程度减轻，伴汗出，睡眠改善，

饮食正常。舌红渐退，脉已缓和。复查动态心电图：24小时室性早搏126次。已验效，予浮小麦倍量，续以14剂加以巩固。服后，病愈。

按：由初诊可知，患者由于忧思劳累，精神紧张，致肝气郁溜，郁久化热，热扰心动，正如《内经•阴阳应象大论》：凤胜则动，故心中悸动不安；热扰心神，则少寐、寝不安；体虚营卫失和，则汗出；肝气横逆犯胃，则食少纳呆；热盛灼伤阴津，则舌红、苔干。故治以疏肝理热、宁心安神之柴胡加龙骨牡蛎汤

加减。方中柴胡疏肝解郁：龙骨、牡蛎平肝熄风，镇惊安神，敛汗固精：桂枝调和营卫；浮小麦入心经，固表敛汗；酸枣仁养肝宁心安神；百合清心安神，丹参清心除烦，养血安神：太子参、麦冬，五味子益气生津，敛阴止汗，苦参入肝经，清热，祛风。

二诊浮小麦倍量，热邪迫津外泄疏松，汗出更耗阴津，在加强固表敛汗之功以巩固疗效。

不寐（焦虑性神经症)

郑某，女，52岁，初诊时间2009年2月5日。患者自述长期失眠10年余，绝经后近2年情绪焦虑不得眠加重，常揣测自己身患难疾，日久善恐易惊，敏感

多疑，曾服艾司唑仑片，可入睡1小时，醒后再难入睡，睡时多梦。白觉头部昏沉，郁郁寡欢。诊见：形体消瘦，面色晦暗，眼周发乌，眼胂布有血丝，神情呆滞，谈及病情则絮絮不止，焦虑易怒，善太息，食少，腹胀，口苦，便干。舌苔薄白，尖略红，脉弦细数。方药：柴胡25g 桂枝20g 龙骨25g牡蛎25g 半夏15g茯神15g 瓜蒌25g酸枣仁15g甘草10g 酒军10g。5剂后便能入睡，诸症减轻。

按:患者病久耗伤正气，肝气郁久化热，热扰心神，神不宁则卧不安，故不寐。肝失条达，则腹胀；肝气横逆犯胃，则食少；肝火上炎，则目赤口苦；舌苔薄

白，尖略红，脉弦细数，皆为阴虚火旺之象。忧思焦虑损伤脾气，脾失健运，易水湿内蕴，加之郁火煎熬成痰，痰随气涌，扰乱神明，故疾不愈。本案为典型少阳受病，遂用柴胡加龙骨牡蛎汤和解少阳、疏肝泄热、镇静安神，佐以清热化痰之品。

精神分裂症

吴某，女，22岁,2014年7月19日初诊。患者家属交代，患者于4年前因高考精神压力过大，出现焦虑烦躁，失眠。病情进展迅速，出现躁狂，幻想症状。诊断为精神分裂症，予中西药治疗，病情一度好转，停药后复发。目前心烦、自责、幻想、语多、易怒，停经三年，夜不能麻，便干，舌质红，舌苔根部厚腻，脉细。方药：柴胡20g 黄苓15g 半夏15g 生龙骨30g 牡蛎20g 桂枝15g 白芍20g 赭石30g 珍珠母30g 石菖蒲15g胆南星20g 礞石20g香附15g 郁金15g 橘红15g 大黄10g 赤芍20g 水蛭10g 15剂。

按：《难经•二十难》认为重阳者狂、重阴者癫，《类聚广方义》有言：柴胡加龙骨牡蛎汤治狂证，胸腹动甚，惊惧避人，兀坐独语，昼夜不眠，或多猜疑，或欲自死，不安于床者。案例中患者素体阳盛复因情志刺激，气郁化火，火邪炼液为痰，形成痰热，痰火扰心，发为癫狂。故于柴胡龙骨牡蛎汤加减，方中胆南星、礞石涤痰宣窍。久病入络，水蛭虫类药通络。

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