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【中成药】“救命神药”《速效救心丸》及其26种新用途，您必须收藏备用

admin1天前皮肤科1

国家机密的三种中药配方

全国目前只有三种中药配方工艺属于国家级机密，速效救心丸、云南白药和片仔癀，而北方的速效救心丸更是和南方的云南白药媲美齐名。

速效救心丸的研发者

1973年，天津市正式成立中药研究所，39岁的章臣桂被任命为中药室主任。当时，文革的硝烟还未消退，研究室的科研工作也受到了很大的冲击。但就在这个贫乏而困顿的时期，章臣桂却开始了一项对中药行业产生巨大影响的研究工作，研发速效救心丸。

淡黄色葫芦里装着的小小的黄色药丸能在几秒钟内挽救人的生命，30多年来，它究竟救过多少人，谁也无法统计。至今，它的配方仍属于国家机密，全世界没人能模仿。它的发明人，就是如今被公认为速效救心丸之母的中国著名中药制剂专家——章臣桂。

速效救心丸哪一年正式投产

1980年，速效救心丸申请临床试验，400多个病例，总有效率达97.2%。

速效救心丸1983年正式投产，当年销售量就达到113万瓶，速效救心丸是由天津中新药业集团有限公司第药六药厂研发打造出来的精品，制成了国内第一个可直达病灶的滴丸含化制剂。

原速效救心丸说明书

【主要成分】

速效救心成方川芎、冰片。

【性状】

本品为棕黄色的滴丸；气凉，味微苦。

【适应症】

行气活血，祛瘀止痛，增加冠脉血流量，缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病，心绞痛。

【规格】

每粒重40mg。

【用法用量】

含服，一次4-6粒，一日3次；急性发作时，一次10-15粒。

【贮藏】

密封，置阴凉干燥处。

【生产厂家】

天津中新药业集团股份有限公司第六中药厂

2021年对速效救心丸进行修订

根据药品不良反应评估结果，为进一步保障公众用药安全，国家药品监督管理局决定对速效救心丸说明书的警示语、【不良反应】【禁忌】和【注意事项】项进行统一修订。现将有关事项公告如下：一、本品的上市许可持有人应依据《药品注册管理办法》等有关规定，按照相应说明书修订要求（见附件）修订说明书，于2021年4月13日前报省级药品监督管理部门备案。修订内容涉及药品标签的，应当一并进行修订；说明书及标签其他内容应当与原批准内容一致。在备案之日起生产的药品，不得继续使用原药品说明书。药品上市许可持有人应当在备案后9个月内对已出厂的药品说明书及标签予以更换。

二、药品上市许可持有人应当对新增不良反应发生机制开展深入研究，采取有效措施做好药品使用和安全性问题的宣传培训，指导医师和患者合理用药。

三、临床医师应当仔细阅读本品说明书的修订内容，在选择用药时，应当根据新修订说明书进行充分的获益/风险分析。

四、患者用药前应当仔细阅读药品说明书，使用处方药的，应严格遵医嘱用药。

五、省级药品监督管理部门应当督促行政区域内本品的药品上市许可持有人按要求做好相应说明书修订和标签、说明书更换工作，对违法违规行为依法严厉查处。

特此公告。

速效救心丸有什么作用？

速效救心丸是《中华人民共和国药典》第一个纯中药滴丸制剂，由我国著名药学专家章臣桂教授研制开发，自1982年上市以来，40多年的临床应用积累了宝贵临床经验一种中成药。

具有行气活血，祛瘀止痛，增加冠脉血流量，缓解心绞痛的作用，用于治疗气滞血瘀型冠心病，心绞痛，常常被视为是一种很重要的救命药。

速效救心丸方解

组方中川芎药性辛温，有活血行气、祛风止痛的功效，归于肝胆心包经，《神农本草经》中记载川芎能主中风入脑头痛、寒痹、筋脉缓急，是临床上治疗心脉瘀阻之胸痹要药。

冰片药性辛、苦、凉，功效开窍醒神、辛散止痛，归心、脾、肺经，《医林纂要》中记载冰片性走而不守，有开窍醒神、通窍止痛的功效。

二药合用可以充分发挥两药辛香走窜之力，从而达到活血化瘀之功效。从现代药理上看，川芎活血止痛，冰片清热止痛，属相须配伍，在吸收上，川芎改善血管微循环，冰片促进川芎的透皮及黏膜吸收。

因而二者配伍使用使其功效相得益彰，冰片的作用使川芎吸收加快，药效发挥更充分。两药配对，充分发挥药物辛香走窜之力，以达活血行气、化瘀止痛之功。

哪些人群应该常备速效救心丸？

冠心病的高危人群，如老年人、多年的『三高』患者、多年老烟民、肥胖的人等。尤其是出现过类似『心绞痛』的症状但还没确诊冠心病的人，可以常备速效救心丸来应急。

我们应该认识到速效救心丸属于中成药，可起到行气活血、扩张血管的功效，但用于心绞痛的急性发作时并没有硝酸甘油起效快。

所以同时有两种药时，依然是首选硝酸甘油急救。

速效救心丸的服用时机

当高危人群出现一些心绞痛的先兆症状：如胸闷、心前区（左前胸）不适、左肩感觉又酸又沉时，可含服速效救心丸。

不同的人心绞痛发作前的先兆症状会有不同，患者需要自己体会并留意、警惕这些先兆。

而对于确诊冠心病的患者，心绞痛发作时，以下几种情况也可使用速效救心丸应急：

①没有硝酸甘油；

② 患者存在服用硝酸甘油的禁忌证；

③ 患者不能耐受硝酸甘油（如用后头晕目眩等）。

速效救心丸的用法用量

首先，在服用该药之前，患者要掌握自身心绞痛发作规律和特点，如胸闷、心前部不适、左肩膀酸沉等表现，当这些症状发生后，需立即含服，切勿等待心绞痛大发作后再服用。

当心绞痛发作时：

推荐剂量为每次10-15粒，舌下含服。若为了使其更快地发挥药效，可嚼碎再含到舌底下。切记不可吞服！

若用药5-10分钟，症状仍未缓解，可再含服一丸；服两次后症状超过15分钟仍不缓解，应考虑急性心肌梗死的可能，还是要及时拨打120送至医院急救。

其次，速效救心丸含服时应采取坐姿或半卧位，而不是站位或者卧位。因为站立时头部位置过高，血管扩张而致血压降低，从而引起晕厥；而卧位因为心脏位置降低，回心血量大量增加，使得心脏储存血液的量突然上升，负担加重。在采取坐位或半卧位时，能确保回心血量相对减少，心脏得以减轻负担，使其供应的氧气满足人体自身需求。

如果感觉口腔干燥，药物不容易被吸收，可加含少许白开水，帮助药物更快吸收。

『气滞血瘀型』冠心病患者的日常用药：

推荐剂量为每次４～６粒，每日３次，舌下含服；４周为１个疗程，至少服用１～２个疗程，根据病情可延长服用时间，但具体该不该每天吃，需要医生来评估和判断。

气虚者不宜长期服用

根据2015版《中国药典》记载，在速效救心丸的使用注意事项中，伴有中重度心力衰竭心肌缺血者慎用。实际上，从中医理论角度看，心力衰竭表现出明显的气虚证，心力衰竭越严重，气虚的程度越严重。

速效救心丸是一种治疗气滞血瘀型冠心病的中成药，其中所含的冰片在行气破气的同时，也具有耗气的副作用。所以，气虚患者实际上，不适合长期服用速效救心丸。当气虚达到中重度心力衰竭时，稍微一点耗气的操作都可能会压垮这个人。因此，中重度心力衰竭（严重气虚）的患者，不建议使用速效救心丸。

速效救心丸有一定的降压作用，低血压的患者应慎服，低血压患者服用后，可能出现眩晕等症状，加重低血压病情。速效救心丸中含有川芎和冰片，如果脾虚胃弱的人经常服用，可能会引起胃肠道不适症状，如肚子不舒服、腹泻等。如果患者服药后有胃部不适，建议饭后30分钟服用。

速效救心丸掌握准确服用法药效才能最大化

1、掌握用药时机

在服用该药之前，患者要掌握自身心绞痛发作规律和特点，如胸闷、心前部不适、左肩膀酸沉等表现，当这些症状发生后，需立即含服，切勿等待心绞痛大发作后再服用。

2、掌握服用方法

速效救心丸的正确服法是药丸含服时需放在舌下，若为了使其更快地发挥药效，可嚼碎再含到舌底下。

切记不可吞服！

如果感觉口腔干燥，药物不容易被吸收，可加含少许白开水，帮助药物更快吸收。

若用药5分钟，症状仍未缓解，可再含服一丸；服两次后症状仍不缓解，应考虑急性心肌梗死的可能，须立即送至医院急救。

3、掌握服药体位

速效救心丸含服时应采取坐姿或半卧位，而不是站位或者卧位。

因为站立时头部位置过高，血管扩张而致血压降低，从而引起晕厥；而卧位因为心脏位置降低，回心血量大量增加，使得心脏储存血液的量突然上升，负担加重。

在采取坐位或半卧位时，能确保回心血量相对减少，心脏得以减轻负担，使其供应的氧气满足人体自身需求。

速效救心丸作为治疗冠心病心绞痛的常用中成药，它除了救急救病速效以外，只要合理使用，至少有26种临床新用途。

1.痛经

速效救心丸舌下含化2-5粒，30min后即可显效止痛。多数患者在使用1次后即见效，用药1-3次多可治愈。

2.风寒头痛

速效救心丸可以调理头痛主要是因为它里面含有川芎。古人有句话叫头痛不离川芎。不管是瘀血头痛、风寒头痛，还是气滞头痛，川芎都管用。有时候就这一味药，打成粉，一吃下去，头痛很快就能缓解。

速效救心丸中的川芎，其上行头目的特点使其成为治疗头疼的要药，特别是风寒头痛。冰片具有止痛和温和的防腐作用。两药合用，具有很好的温通止痛之效，对风寒头痛疗效确切。

餐后口服速效救心丸，6粒/次，3次/d（天），7d为一个疗程，一般治疗3个疗程。治疗期间防风保暖，不食寒凉生冷食物，充分休息。

偏头痛、血管性头痛、神经性头疼、风寒头疼、顽固性头痛

3.脑梗塞

瘀血堵在心脏叫心梗，心梗是冠心病的一种类型，也是后果非常严重的一种类型。瘀血堵在大脑就叫脑梗，不管它堵在身体的哪个部位，总之是血脉里头有瘀滞了，活血化瘀是少不了的，速效救心丸用上，可以疏通心脑血管之间的瘀滞。

速效救心丸每次10粒，每日3次，15天为一疗程。

4.三叉神经痛

在中医看来，痛无非就是不通，通了自然就不痛了。速效救心丸的作用就是把淤滞打通，快速地疏通我们的经络。如果一生气，半边脸就痛得厉害，从眼睛到牙齿都像在放电一样。速效救心丸很好用。

发作时含服速效救心丸20粒，痛缓时每次8粒，每日3次，7天为一疗程。

5.支气管哮喘

发作时含化速效救心丸10粒，每日3次，连用7天。

6.中风后遗症

速效救心丸每次口服10粒，每日3次，一月为一疗程。

7.脑动脉硬化症

速效救心丸10粒含化，每日2次，20天为一疗程，其效果优于同类西药。

8.脑震荡综合症

速效救心丸，16岁以下每次口服5粒，16岁以上10粒，每日3次。

9.胆石症绞痛

发作时服速效救心丸10粒，无缓解者2小时后可重复给药1次。

10.尿路结石、肾绞痛

现代药理研究表明，川芎含有一种叫川芎碱的物质，这个川芎碱能干嘛呢，它对人体内脏血管平滑肌有较强的扩张作用。简单来说就是使输尿管扩张，输尿管一头连着肾，一头连着膀胱，它一松通，结石很容易就往下掉，最后通过小便排出去。

速效救心丸不光能促使结石往外排，还能缓解肾绞痛，这种痛感觉好像有股力量在体内纠缠，西医认为是平滑肌痉挛引起的，川芎碱可以解痉，从而可以起到止痛的作用。不管什么样的结石，都容易有绞痛，肾绞痛可以用，胆绞痛也可以用。

舌下含服速效救心丸6粒，同时服用排石冲剂1包，每日3次，每日饮水1500-2000毫升，并适当运动。绞痛发作时，增加舌下含服速效救心丸6粒1-2次，每次间隔15分钟。

11.急腹痛

对胆结石、急性胃肠炎、胃痉挛、胆道蛔虫症等急型腹痛患者，在急性发作时停用其他镇痛药，舌下立即含服速效救心丸4-6粒。用药2-10min能迅速起到止痛作用，如10min无效，可再服6粒。起效时间明显优于其他药物。

12.胃痛

胃里面又痛又胀，为什么发胀？可能是因为气滞，气机流通不好，堵在那儿了。也可能是因为受寒，中医是这么说的：胃中寒则胀满。这两种胀痛，速效救心丸都管用。如果是因为吃多了，不消化，胃里面胀的难受，这种情况不要用，可以吃一点保和丸。

速效救心丸对气滞胃脘、胃失和降而引起的胃脘胀满、攻撑作痛连及两胁、嗳气频频等，具有较好理气止痛作用。方法是胃痛发作时，每次含服6粒，如10分钟后未见效，可再服一次。一般服药后10-30分钟疼痛即可减轻。若服用3次以上无效者，当改用其他药物。

13.带状疱疹

带状疱疹跟瘀血有很大关系，而所谓的后遗神经痛，就是说皮肤表面的疱疹已经消退了，但疼痛还在。出现这种情况，大多是因为治疗不及时或者不彻底，瘀血被没有被彻底清除。速效救心丸把瘀血化掉，让气血顺畅流通，你会发现皮损好了，疼痛也止住了。

口服速效救心丸，每次5粒，每日3次，温开水送服；同时取速效救心丸适量（根据疱疹多少及皮损面积而定），研末，用米醋调成稀糊状，用无菌棉签涂于患处，以能全部覆盖住疱疹和皮损为度。

若溃烂流水者，可将药物撒于患处，以无菌纱布覆盖，每天2-3次，一般在2-8天症状可减轻。

14.降血脂

天津中医学院第一附属医院内科用速效救心丸治疗60例高血脂症患者，患者每次含化或吞服该药5粒，每日3-4次，不再服用任何有降脂作用的药物，服药3周后52例患者血脂降至正常，有效率为86.7%。

15.抗心律失常

瘀血也是导致心律失常的一个主要原因，速效救心丸活血化瘀，也是比较对症的。中山医科大学、广州中医学院等医疗单位用速效救心丸对心室晚电位患者治疗2周，转阴率为73.33%，而消心痛仅为7.6%。

16.肺心病

肺心病的主要症状有咳嗽、咳痰、活动后心悸、呼吸困难等。其中，咳嗽、咳痰主要病变部位在肺，但是如果我们把心养好，心脏有动力，那么，肺脏排浊的能力是不是也会得到加强？

北京、山东等大医院用速效救心丸每日3次，每次5-10粒，舌下含化或吞服，与常规西药配合治疗慢性及急性发作性肺心病、支气管哮喘等总有效率为90%以上。而且长期服用还能预防这一类疾病的发生。

17.心血管神经官能症

天津胸科医院对55例心血管神经官能症患者临床观察，使用速效救心丸1-3个月，急性发作时服10-15粒，平时每日3次，每次5粒，治愈率为54%，总有效率达94%。

18.颈源性眩晕

颈性眩晕是颈椎病的一种类型，是因为颈椎病变导致头晕目眩，主要病因有可能是颈椎骨质增生，椎间隙变窄压迫血管，致使椎基底动脉供血不足，大脑缺血缺氧而致眩晕。中医认为，颈性眩晕属于瘀阻痰结型眩晕，临床关键是解除压迫、改善循环，消除大脑缺血缺氧。颈部经络不通，气血升不上去，川芎这味药能升能降，古人对它的评价是上行头目，下行血海，尤其是它升清的力量非常不一般。川芎能把颈部的淤滞打通，把气血升到头面上去。

眩晕发作明显时，可舌下含服10~15粒，7天为1个疗程。

速效救心丸每次5-6粒，每日3次，饭后半小时温开水送服。连续服用1-3个月收效，有效率达96%。

19.癔病

因生气或强烈精神刺激引起的突然抽风、口眼紧闭、呼吸困难、呼之不应者，速效求心丸15粒舌下含化，3分钟后患者即可清醒，2小时后再含服10粒即愈。

20.足跟痛

足跟疼痛时，取速效救心丸５粒，研为细末，与消炎止痛膏混匀，置于伤湿止痛膏中央，外贴足跟疼痛处，再用热水袋热熨患处，每次15-30分钟，每日２次。外敷膏药每日１换，连续５-１０天。若每日用热水泡足后再外敷本品。疗效更佳。