2周岁幼儿高热用小柴胡汤治疗
经方思维:经方辨证依据症状反应。方证是六经八纲辨证的继续,亦即辨证的尖端,中医治病有无疗效,其主要关键就是在于方证是否辨的正确。方药的适应证,即简称之为方证,某方的适应证,即称之为某方证,如桂枝汤证、麻黄汤证、葛根汤证、大青龙汤证、柴胡汤证、白虎汤证等等。
下图充分体现了胡希恕经方医学体系对六经的认识,附于下(备注:图片冯世纶冯老课件,特此说明)
昨天下午两点多,陕西老家的妹妹给我打电话,说孩子(2岁3个月、30斤)高热第四天了,在县医院输液治疗,看孩子高热,最高到40.1度,家里人很着急。今天已经第四天了,想去西安治疗,问我有没有好的办法。我问了一下,说孩子的症状,前三天吃奶、吃饭都没问题,今天吃的有点少,再一个就是有点儿腹泻,别的没有什么特殊的。
我问孩子能喝进去中药吗?她说喝不进去。这时候突然想到胡希恕胡老讲座中的内容:胡老说小孩子感冒高热,一般多见小柴胡汤证,若口干,一般是小柴胡汤加石膏证,现在孩子出现了吃东西不好,而且有点儿腹泻,从六经分析,病已经离开表,进入了半表半里。我建议她买盒小柴胡汤颗粒,因为含糖,孩子吃着应该没问题。下午四点多给孩子吃的,到05:40左右,孩子烧到了39.1度,问我怎么办?我说配合布洛芬。昨天晚上又吃了一次小柴胡汤颗粒,到今天一天,孩子食欲也好了,也不腹泻了,也不发烧了。(没看舌、也没看脉,依据症状反应,用的小柴胡汤)
张锡纯有治疗发热的石膏阿司匹林汤,我有治疗发热的六经(经方)布洛芬汤——以前我孩子高热,用的大青龙汤合布洛芬,一袋药后,高热无反复!
中西医结合,治疗高热,可以互补,有效。中药的应用可防止反复出现发热,布洛芬的应用,退热肯定。布洛芬只有发汗解热的作用,类似于中药的解表方。重症感冒,一般多在少阳病、阳明病痊愈,此时应用布洛芬退热后,发热还会反复,果断培合中药治疗,可以补充布洛芬的不足。
真传一句话:胡希恕胡老解读37条太阳病,十日已去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤;脉但浮者,与麻黄汤。
时说:这个在临床上我们常遇到,那么这个人高烧不退,可是摸这个脉啊有点细,虽浮而细,这个人困倦无力,这个时候差不多他要这些病都来了,恶心,胸胁满,也有时候往来寒热,这都是柴胡证。这个时候用柴胡汤为主,没错的。如果口舌干燥,舌再有白苔,你还要加石膏,这个我们在临床上是常见着,所以这一段书挺重要,我们常遭遇的事情。