【文献速递】肺力咳合剂治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽40例临床观察
背景:
感染后咳嗽是指呼吸道感染的急性期症状消失后,咳嗽迁延不愈,通常持续3-8周,部分患者可能持续更长时间,多表现为刺激性干咳,或咳少量白色黏痰,伴咽痒,常于讲话、运动、冷空气刺激时诱发或加重,胸片检查无异常。
纳入标准:参照《诸福棠实用儿科学》第7版中MP感染后慢性咳嗽的相关诊断标准,经MP抗体检查后确诊,且咳嗽时间超过3周
中医诊断参照《咳嗽中医诊疗专家共识意见(2011版)》中咳嗽的诊断标准,且辨证属热证。
治疗方法:
观察组:男22例,女18例;年龄3-11岁,平均年龄5.56±1.30岁,咳嗽病程3-10周,平均5.70±1.28周。给予肺力咳合剂,口服,<7岁者每次10ml,≥7岁每次15ml,一日三次;阿奇霉素干混悬剂口服,每次10mg/kg体重,1次/d,连服3天停4天,7天为一疗程;睡前口服孟鲁司特钠咀嚼片,≤5岁者每次4mg,>5岁者每次5mg,1次/晚;两组均用药14天
对照组:男24例,女16例,年龄3-12岁,平均5.61±1.47岁,咳嗽病程3-13周,平均5.78±1.40周。给予阿奇霉素干混悬剂和孟鲁司特钠咀嚼片,用法用量同观察组。
疗效观察:
两组患者治疗前后咳嗽评分均下降治疗前后数据对比均有统计学意义,而对照组咳嗽症状消失比例为85.00%,明显优于对照组。
两组患者血清学指标(EOS,CRP,总IgE)治疗前后均有明显改善,观察组效果优于对照组,且有显著的统计学意义。
肺力咳合剂用于儿童肺炎支原体肺炎感染后咳嗽可以提高患儿咳嗽消失比例,可以明显改善血清CRP水平。本研究参照中医指南选择了热证患儿,肺力咳合剂具有清热解毒,镇咳祛痰的功效。肺力咳合剂用于治疗支原体肺炎感染后咳嗽安全、有效。
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