头孢匹胺钠超全「配伍禁忌」汇总，错误混搭后果严重……1张表掌握！

在临床上，常用的头孢类药物很多，可分为第一代、第二代、第三代、第四代等不同的代系，每一代都包含了多种药物。头孢匹胺钠作为第三代头孢烯类抗生素，具有广泛抗菌谱和杀菌力，临床应用广泛。

但在实际应用过程中，也存在相关禁忌，尤其是注射用头孢匹胺钠在搭配其他药物使用时尤需警惕，以免引发严重后果。

（一）注射用头孢匹胺钠适应证及用法用量

注射用头孢匹胺钠的主要成分为头孢匹胺钠，为白色至类白色粉末或疏松块状物。该药对革兰阳性、阴性菌及厌氧菌均有强大的抗菌活力，持续时间长。

来源：摄图网

主要适用于由金黄色葡萄球菌属、链球菌属（除肠球菌外）、厌氧链球菌属、大肠杆菌、柠檬酸杆菌属、克雷白氏杆菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、摩根氏变形杆菌属、假单孢菌属、流感嗜血杆菌、不动杆菌属、拟杆菌属中对本药敏感的细菌所致的下列感染：

败血症；

烧伤、手术切口等继发性感染；

咽喉炎（咽喉脓肿）、急性支气管炎、扁桃体炎（扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿）、慢性支气管炎、支气管扩张（感染时）、慢性呼吸道疾病的继发性感染、肺炎、肺脓肿、脓胸；

肾盂炎、胆管炎；

腹膜炎（包括盆腔腹膜炎、膀胱直肠陷凹脓肿）；

子宫附件炎、子宫内感染、盆腔炎、子宫旁结缔组织炎、前庭大腺炎；

脑膜炎；

颌关节炎、颌骨周围蜂窝组织炎。

对于成人患者：常用剂量为每天1~2g，静脉注射或静脉滴注，如果遇到难治性或严重感染的患者，可根据不同的症状调整剂量至每天4g，分次静脉滴注。

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对于儿童患者：常用剂量为按体重每天每公斤30~80mg，分次静脉滴注，如果遇到难治性或严重感染的患者，可根据不同症状增至每天每公斤150mg（效价），分次静脉滴注。

但需要注意的是，此药也可能引发相关的不良反应，包括腹泻、恶心、皮疹、白细胞减少、嗜酸性细胞增多等，也可能出现GOT、GPT、ALP、LDH升高。尤其是当患者出现皮疹、瘙痒、发热等过敏反应时，建议立即停药并进行适当处理。

（二）不宜与头孢匹胺钠搭配的药物

除了上述适应证、用法用量及相关不良反应外，在实际应用过程中也需要注意相关的配伍禁忌，两种药物联合使用时万不可大意，以免增加药物不良反应或引发更严重的后果。下面这张配伍禁忌表希望大家能牢牢记住：

来源：医会宝编辑部

参考文献[3-19]

写在最后：注射用头孢匹胺钠虽然是临床常用的药物，但相关的配伍禁忌还是需要引起重视，尤其是与新药联用。建议在使用过程中同时使用可能存在配伍禁忌的两种药物时，可选用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液分别给予冲管，以免带来不必要的后果。

END

参考文献：

[1]注射用头孢匹胺钠说明书

[2]国家卫生健康委员会官方网站《抗菌药物临床应用指导原则》2015版

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