有些药吃了绝对不能喝酒的,可不仅仅是头孢哦~~~
据急诊医学资讯后台留言
这是最真诚的告诫,用药期间不要随意灌酒噢!因为有可能会出现双硫仑样反应!!!
双硫仑样反应是什么鬼?
让我们先来分解一下:双硫仑,样反应。双硫仑,又称戒酒硫,双硫醒,是一种治疗慢性乙醇中毒 、乙醇中毒性精神病的药物(别告诉我您不知道什么是乙醇)。1948年有人发现,作为橡胶的硫化催化剂双硫仑被人体微量吸收后, 能引起面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等症状,尤其是在饮酒后症状会更加明显。通常人们把在接触双硫仑后饮酒出现的症状称为双硫仑反应。临床上应用的一些药物其化学结构与双硫仑相似,因而即使少量饮酒也会出现与双硫仑相似的反应,那么叫双硫仑样反应。
吃药再喝酒,怎么就出现双硫仑样反应了呢?究竟是啥原因?
其实,双硫仑本身对机体是不产生作用的,只不过那些和双硫仑结构相似的药物与乙醇碰上一起就麻烦了,因为影响肝脏的一个催化酶,这个酶被抑制后造成体内的乙醛蓄积而产生一系列的反应。
哦!那是啥表现呢?
通常病人的临床表现为颜面潮红、眼结膜充血、视物模糊、烦躁不安、胸闷、心悸、气促、乏力、多汗、恶心、 呕吐、腹痛,严重时可出现血压下降甚至休克,短时间内有可能出现死亡!
除此之外,乙醛还具有心肌毒性和致心律失常的作用,造成心率加快,心肌耗氧量增加,使心肌舒张期缩短,冠状动脉血流量减少,可引起心电图 ST 段下降、T 波倒置及心律失常的发生及心肌酶的变化。
那哪些药会引起双硫仑样反应呢?
A. 头孢菌素类药物
头孢是最主要引起双硫仑样反应的药物,比例几近90%!
头孢哌酮(最多,占51%,也是最敏感的);头孢哌酮舒巴坦;头孢曲松(机制不明);头孢美唑;头孢米诺;拉氧头孢;头孢甲肟;头孢孟多;头孢尼西;头孢替安;头孢氨苄;头孢唑林;头孢拉定;头孢替坦;头孢克洛;头孢呋辛。
B.硝基咪唑类抗生素
甲硝唑;替硝唑;奥硝唑
C.以乙醇为溶媒的药物制剂
①注射剂类:氢化可的 松注射液、醋酸氢化可的松注射液(醇型)、泼尼松龙注射液(醇型);硝酸甘油注射液、去乙酰毛花苷 注射液、洋地黄毒苷注射液、银杏叶提取物注射液、血塞通注射液;盐酸溴己新注射液、盐酸溴己新葡萄糖注射液、细辛脑注射液、穿琥宁注射液; 地西泮注射液、尼麦角林注射液、盐酸吡硫醇注射 液;尼莫地平注射剂;依托泊苷注射液、紫杉醇注射液、多西他赛注射液;阿奇霉素注射液、阿奇霉 素氯化钠注射液、注射用阿奇霉素枸橼酸二氢钠、 氯霉素注射液、伏立康唑冻干粉针剂;前列腺素E2 注射液。
②口服液:丹红化瘀口服液、左卡尼汀口服液、环孢素 A 口服溶液。
③糖浆剂:感冒止咳糖 浆、养阴清肺糖浆、人参蜂王浆。
④酊剂:藿香正气水、十滴水、正骨水等。
⑤酏剂:地高辛酏剂。
⑥酒剂:国公酒、骨刺消痛液等。
⑦其他:乙醇用 作外用擦浴。 可能不同厂家的制剂工艺不同,辅料不同,使用时应看清是否含有乙醇。
下表是重症医学微信号整理的:
D.其他
万托林;莫西沙星;诺氟沙星;呋喃唑酮(痢特灵);氯霉素;酮康唑;灰黄霉素;奎纳克林;氯磺丙脲;苯乙双胍、格列本脲;格列齐特;格列吡嗪;胰岛素;环丙孕酮;华法林;三氟拉嗪;利巴韦林;妥拉磺脲;甲苯磺丁脲、醋酸己脲;胰岛素;妥拉苏林;水合氯醛等。
更更更重要的是:还有吃的东西也会引起双硫仑样反应!!!
A.含乙醇的食物
各种白酒、黄酒、红酒等 酒精含量高。 另外,有些食物均使用酒精作为原料,乙醇含量高,如腐乳、果啤(配料里有啤酒花)、 醉蟹(螺、虾)、啤酒鸭、酒酿圆子、糟鸡(肉)等。
B.含酪胺的食物
①长时间存放、烟熏、陈年或发酵(包括冷藏)的肉类和鱼,热狗、加工三明 治肉、熏肉和火腿。
②豆类:豆浆、味噌、豆腐、酱油等。
③水果和蔬菜:熟透的香蕉、菠菜和泡菜, 蘑菇。
④剩饭:任何吃剩的食物都会在放置过程 中形成酪胺。
⑤奶酪:成熟和陈年奶酪包含酪胺, 是陈年过程的副产品。食物中的酪胺含量高低与 加工过程、陈年和细菌有关。
⑥酵母:自制酵母含 大量酪胺。
⑦饮料:啤酒、葡萄酒、威士忌等酒类 含有酪胺。
⑧添加剂:可能包含一些蛋白粉,会增 加酪胺含量;嫩肉剂或罐装肉汁含有大量酪胺。
⑨此外,巧克力和咖啡也包含少量酪胺。
那么,停药后多长时间内不能沾惹酒呢?
专家建议患者停药后 7 ~ 10 天 避免饮酒或食用含有乙醇或酪胺的食物。
看上去好恐怖!还是那句话:不要随意灌酒噢!身体好才是真的好!
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