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【中研儿科】“消炎药”，您给宝宝吃对了吗

admin3天前皮肤科3

日常生活中，谁也免不了生几次病，发两回烧，有病看病，对症下药，是大家的统一共识。而各种药物中，老百姓接触最多，得病第一个想到的就是消炎药"了，在大家的普遍共识里，得病肯定是有炎症，那么消了炎了病自然就好了。特别是在孩子发烧的时候家长更为着急，恨不得用上药立马就好，这个时候消炎药"就成了一根救命稻草。而有的家长在网络信息的轰炸下，觉得消炎药简直是万恶之首，非常恐怖，不是危重疾病绝对不能用，那么消炎药"到底是怎么一种药，我们应该如何正确认识它呢？

我们知道大部分感染性疾病是由致病性微生物引起的，而抗生素的作用就是抑制和杀灭这种致病微生物。不同的抗生素可以消灭的病菌的种类也是不同的，儿童常见的致病微生物主要是细菌、病毒、支原体等，他们分别有对应的抗生素来对付。只有选对了药物，才能药到病除。

常见的"消炎药"

抗细菌感染

儿童因为其所处的特殊的阶段，各个脏器发育不完善，所以很多药对儿童是慎用甚至是禁止全身应用的（口服及注射）。目前常见的儿童可以使用的针对细菌的抗生素主要以青霉素类（苄星青霉素、阿莫西林、哌拉西林、美洛西林等）、头孢菌素类(头孢羟氨苄、头孢克洛、头孢丙烯、头孢呋辛酯、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮等）、红霉素类（阿奇霉素、罗红霉素、环酯红霉素、白霉素等）。

抗病毒感染

阿昔洛韦、伐昔洛韦、奥司他韦等。

抗支原体感染

红霉素类（阿奇霉素、罗红霉素、环酯红霉素、白霉素等）。

通过上面的内容我们可以看出，不同的病菌所对应的"消炎药"是不同的。如果是病毒感染，那么使用抗细菌的药基本上是没什么作用的，而儿童大部分呼吸道感染是以病毒感染为主，所以普通的感冒发烧不需要加抗细菌的抗生素。轻症注意调整饮食，注意多喝水、休息，使用中药解表类的感冒药完全可以搞定。发烧本身是一个孩子完善自身免疫系统的过程，体温超过38.5℃吃退烧药，低热以物理降温为主，而不是因为发烧不停的往上加药。而抗病毒的消炎药每种药的治疗针对病毒种类更窄，奥司他韦主要针对流感病毒，阿昔洛韦就是主要针对疱疹类的病毒，抗生素不是神药，用药需要综合判断，不能自己在家里随便吃。

同样的抗生素不能瞎用，但是也不需要过度恐惧抗生素。有时候看着血常规白细胞没事，大夫为什么要给我家孩子吃消炎药，或者现在不烧了，觉得"消炎药"吃多了没好处，吃了1、2天药就停了，这样对孩子都是不好的。感染的判定是一个多种综合因素影响的，除了血液检测外，还需要结合孩子症状体征等表现，而抗生素需要足量、足疗程的应用，在没有彻底杀灭细菌就随便停药，一个是容易引起病情反复，更会造成细菌耐药从而引起后续的治疗困难。