拿什么来拯救你，我的发际线？
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文 | 胡琦 中西医结合学科博士
单位| 湖南中医药大学
编辑 | 湘医博士 516021077@qq.com
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2021年已经只剩不到三分之一，你的头发还剩下多少？人生最悲伤的事情莫过于英雄谢顶，美人迟暮。有人说，岁月是把杀猪刀，真的是时间偷走了头发吗？为什么有人五六十岁头发完好无损，发际线纹丝未动，而有些人二十岁出头，发际线就节节败退？
有研究调查显示90后已经占据防秃洗发水、生发液购买版图的半壁江山，甚至早早开启保温杯里泡枸杞的养生生活，可即使这样也拯救不了一心想要翻山越岭的发际线。
那么，究竟该如何解决这秃如其来的烦恼，拯救发际线，防治脱发呢？
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你是真秃还是假秃？
正常人头皮上有毛发10万余根，根据头发的生长期时间，正常情况下，每天约有50-100根毛发自然脱落，这是正常的生理现象。但如果突然出现大量的毛发脱落超过100根，或者发际线后移，头顶部的头发开始稀疏，则可能是病理性脱发。
因此，大部分人通过日常观察可察觉每天掉发数量的改变，如果出现发量明显减少、发际线后移、发缝变宽、头顶变稀疏等情况，就要警惕了。
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谁偷走了你的头发？
《素问·上古天真论》中说道：女子七岁、男子八岁前后因肾气盛实而齿更发长；女子三十五、男子四十岁前后因气血始少，肾气渐衰，而发始堕；女子四十二、男子四十八岁前后因肾气衰竭而发始白。阐明了头发由于人的年龄增长而出现的演变过程，指出了人体头发始长、始堕、始白的大致年龄及原因所在。
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《黄帝内经》亦有言肝主藏血，肾主藏精，精生于血，其华在发，即发为血之余，发为肾之华。大概的意思是肾藏精，肝藏血。二者相互资生，相互转化，精能生血，血能生精，且均化源于脾胃运化的水谷精微，故肝肾同源，亦称精血同源。也就是说：肝血不足会导致肾精不足，肾精不足也会使肝血不足。
所以，在正常的情况下，人在青壮年时期，精气充盈，气血旺盛，故发长而荣茂光泽；随着年老肾气虚衰，精血不足，故发白而易脱落，这是一种正常的生理规律。但在当今社会，由于工作繁忙、生活节奏过快、心理压力过重，再加上不良的生活习惯，或有的由于饮食偏嗜等，使人肝肾亏虚，表现出未老先衰，过早地出现头发枯黄、变白、或大量早脱。
导致脱发的主要因素可以概况为：
1.遗传因素
国内外研究表明，临床常见的雄性激素性脱发患者中51.8%有家族史；父亲、母亲或外祖父有脱发的，雄性激素性脱发患病率约是无脱发家族史的2.5倍。
2.精神因素
生活节奏快，精神压力过大，再加上抽烟、熬夜、加班等不良生活习惯，都会导致脱发。
3.内分泌因素
各种原因导致的体内雄激素水平增高，雌激素水平不足、甲状腺功能失调、产后激素水平改变等，可导致脱发。
4.营养缺乏
节食减肥、偏食等原因造成的营养不良，以及因消化不良、慢性疾病导致的营养不均衡，会抑制头发正常生长。
5.护理不当
洗头发时动作不当，吹头发时温度过高，均会破坏毛发组织，损伤头皮，导致脱发。
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6.疾病因素
中医学认为，脱发主要是肝肾亏虚的缘故；除此之外，头部水痘、带状疱疹病毒以及各种真菌引起的头癣均可引起脱发；贫血、肝病、营养不良、发热性疾病都会导致头发稀疏；头部外伤等病变，也会引起头发脱落；肿瘤病人接受抗癌药物治疗，或长期使用某些化学制剂会引起脱发。
如何拯救发际线防治脱发？
从以上的原因中我们可以看到，大多数的脱发原因多是长时间的失养引起的。我们可以从以下方面来防治生理性脱发。
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1.好头发吃出来
这些要少吃：
高糖食物
糖类分解时所产生的高热能会使汗腺、皮脂腺分泌旺盛，并使皮下脂肪容易堆积，从而阻碍毛囊的营养供给而易脱发。如高糖奶茶、巧克力、奶油等。
油腻食物
食用过量脂肪容易形成脂肪代谢障碍，皮脂腺分泌过盛，导致皮脂外溢，影响毛囊功能而使头发易落。如炸鸡、薯条等。
刺激性食物
过量食用辣椒等刺激性食物会造成头皮微血管的血液循环不畅发质干枯，所以会导致大量掉发。如烧烤、麻辣烫等。
这些要多吃：
含维生素的食物
头发脱落和头皮屑是维生素A缺乏的常见症状；维生素D能唤醒已休眠的毛囊从而减少脱发；维生素E能改善头皮健康，防治脱发。如胡萝卜、菠菜、西兰花、橙子、苹果、樱桃等蔬果，动物肝脏、鱼类、虾以及蛋类食品。
含蛋白质的食物
蛋白质是头发的助长剂，富含蛋白质的食物，经胃肠的消化吸收，可形成各种氨基酸。如蛋奶类、豆制品及适量的肉类（鱼、家禽、瘦猪肉等）。
含微量元素的食物
微量元素中的铁、锌等在养发上有举足轻重的作用。缺乏铁会导致头发颜色变淡、变黄。如莲子、黑木耳、海藻、黄花菜、芝麻、沙丁鱼等。
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2.好头发养出来
中医认为按摩穴位可养肝益肾，防治脱发。比如常按有诸阳之会之称的百会穴，不仅可以提升阳气，促进头部血液循环，有预防脱发的作用，同时还能提神醒脑。可以先点揉，先由轻到重点按3~4次，再顺时针逆时针各按揉30~40次；或者拍打法，用手掌心由轻到重拍打10分钟左右。翳风穴、太阳穴、角孙穴也是常用穴位。
还可以外用含有何首乌、苦参、艾叶、刺蒺藜、白鲜皮、当归、黄芪等养血生发的中药洗发液进行洗护，亦可根据个人体质辨证论治吃一些补肾养血的方剂进行内调。
除此之外，掌握正确的洗头方法，避免频繁的长时间使用吹风机。烫发、染发的次数也不宜过多。
3.好头发动出来
想要养出好头发还应该坚持适量的运动，运动不仅释放压力，改善心情，使身体血液循环加快，使毛囊营养物质的通道更加畅通，起到预防脱发作用。但运动时要注意避免暴晒，防止晒伤头皮。如游泳、慢跑、瑜伽等都是很好的选择。
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4.好头发睡出来
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充足的睡眠可以促进皮肤及毛发正常的新陈代谢，尤其是晚上10时到凌晨2时之间，是中医子午流注规律认为的肝胆经排毒的时间，这一段时间睡眠充足，有助于毛发正常新陈代谢。反之，长期的熬夜则会使毛发的代谢及营养失去平衡从而导致脱发。
另外，紧张焦虑的情绪也会加重脱发，要自己做好调适，尽量保持良好心情和充足的睡眠，避免紧张焦虑，保持心情舒畅、充足睡眠。
综上所述，脱发的原因非常复杂。解除心理负担，保持心情开朗，告别不良习惯，坚持科学养护，合理搭配膳食对防治脱发都非常重要。
