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每天学习一味中药——人参

admin4小时前皮肤科2

补虚药之补气药

补虚药:凡以补虚扶弱,纠正人体气血阴阳的不足为主要功效,常用以治疗虚证的药物,称为补虚药,也称补益药或补养药。根据补虚药在性能、功效及主治方面的不同,一般又分为补气药、补阳药、补血药、补阴药四类。

补气药:本类药物性味多属甘温或甘平,主归脾、肺经,部分药物又归心、肾经,以补气为主要功效,能补益脏气以纠正脏气的虚衰。补气又包括补脾气、补肺气、补心气、补肾气、补元气等具体功效。

关于人参,早在《神农本草经》就有记载:主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目,开心益智,久服轻身延年。人参被人们称为百草之王,是驰名中外、老幼皆知的名贵药材。

来源:人参本品为五加科植物人参的干燥根和根茎。野生者名山参;栽培者俗称园参。播种在山林野生状态下自然生长的称林下山参,习称籽海。园参经晒干或烘干,称生晒参;山参经晒干,称生晒山参;经水烫,浸糖后干燥,称白糖参;蒸熟后晒干或烘干,称红参。多于秋季采挖,洗净经晒干或烘于。润透,切薄片,干燥,或用时粉碎、捣碎。本品有特异香气,味微苦而甘。以切面色淡黄白,点状树脂道多者为佳。生用。

相关名字:人衔、鬼盖(《本经》),土精、神草、黄参、血参(《吴普本草》),地精(《广雅》),百尺杵(《本草图经》),海腴、金井玉阑,孩儿参(《纲目》),棒棰(《辽宁主要药材》)。

产地:主产于吉林、辽宁、黑龙江,传统以吉林抚松县产量最大、质量最好,称吉林参。

性味归经:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。

功效:大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

性状鉴别:

人参

药材性状:

生晒参:主根呈纺锤形或圆柱形,长3~15cm,直径1~2cm。表面灰黄色,上部或全体有疏浅断续的粗横纹及明显的纵皱,下部有支根2~3条,并着生多数细长的须根,须根上常有不明显的细小疣状突起。根茎(芦头)长1~4cm,直径0.3~1.5cm,多拘挛而弯曲,具不定根和稀疏的凹窝状茎痕(芦碗)。质较硬,断面淡黄白色,显粉性,形成层环纹棕黄色,皮部有黄棕色的点状树脂道及放射状裂隙。香气特异,味微苦、甘。

【饮片性状】润透,切薄片,干燥,或用时粉碎、捣碎。

人参饮片

【饮片性状】润透,切薄片,干燥,或用时粉碎、捣碎。

人参片,本品呈圆形或类圆形薄片。外表皮灰黄色。切面淡黄白色或类白色,显粉性,形成层环纹棕黄色,皮部有黄棕色的点状树脂道及放射性裂隙。体轻,质脆。香气特异,味微苦、甘。

主治病证:

1.气虚欲脱,肢冷脉微

本品甘温补虚,能大补元气,复脉固脱,为拯危救脱之要药。凡大汗、大吐、大泻、大失血或大病、久病所致元气虚极欲脱,气息微弱,汗出不止,脉微欲绝的危重证候,单用人参大量浓煎服,如独参汤(《景岳全书》)。若气虚欲脱兼见汗出,四肢逆冷等亡阳征象者,常与回阳救逆的附子同用,以补气固脱,回阳救逆,如参附汤(《正体类要》)。若气虚欲脱兼见汗出身暖,渴喜冷饮,舌红干燥等亡阴征象者,本品兼能生津,常与麦冬、五味子配伍,以补气养阴,敛汗固脱,如生脉散(《内外伤辨惑论》)。

2.脾虚食少,肺虚喘咳,阳痿宫冷

本品归脾经,为补脾气之要药,凡脾气虚弱,倦怠乏力,食少便溏者,常与白术、茯苓、甘草配伍,如四君子汤(《和剂局方》)。若脾气虚弱,不能统血导致失血者,本品又能补气以摄血,常与黄芪、白术等益气健脾药同用,如归脾汤(《济生方》)。

本品归肺经,亦长于补肺气。凡肺气虚弱,咳嗽无力,气短喘促,声低懒言,咳痰清稀,自汗脉弱者,常与黄芪、五味子、紫菀等药同用,如补肺汤(《千金方》)。

本品亦归肾经,又有益肾气、助肾阳之功。若肾不纳气的短气虚喘或喘促日久,肺肾两虚者,常配伍蛤蚧、胡桃仁等药,如人参蛤蚧散(《卫生宝鉴》)、人参胡桃汤(《济生方》)。若治肾阳虚衰,肾精亏虚,阳痿官冷,多与鹿茸、肉苁蓉等补肾阳、益肾精之品同用。

3.气虚津伤口渴,内热消渴

本品既能补气,又能生津。适用于气津两伤,短气,口渴者。若用治热病气津两伤,身热烦渴,口舌干燥,汗多,脉大无力者,常与石膏、知母同用,如白虎加人参汤(《伤寒论》)。至于消渴病,气阴两伤者,人参既能补益肺脾肾之气,又能生津止渴,故治消渴的方剂中亦较常用。

4.气血亏虚,久病虚赢

本品味甘,能补气以生血、养血,脾气虚衰,气虚不能生血,以致气血两虚,久病虚赢者,可与白术、当归、熟地黄等药配伍,如八珍汤(《瑞竹堂经验方》)。

5.心气不足,惊悸失眠

本品归心经,能补益心气,安神益智。适宜于心气虚弱,心悸怔忡,胸闷气短,失眠多梦,健忘等,常与黄芪、茯苓、酸枣仁等药配伍。

若心脾两虚,气血不足,心悸失眠,体倦食少者,常配伍黄芪、当归、龙眼肉等补气养血安神药,如归脾汤(《济生方》)。若心肾不交,阴亏血少,虚烦不眠,心悸健忘者,则配伍生地黄、当归、酸枣仁等滋阴养血安神之品,如天王补心丹(《摄生秘剖》)。

此外,本品还常与解表药、攻下药等祛邪药配伍,用于气虚外感或里实热结而正气亏虚之证,有扶正祛邪之效,如人参败毒散(《和剂局方》)、新加黄龙汤(《温病条辨》)。

用法用量:煎服,3~9g;挽救虚脱可用15~30g,文火另煎兑服。也可研粉吞服,1次2g,1日2次。

使用注意:不宜与藜芦、五灵脂同用。

现代研究:

1.化学成分: 主要含人参皂苷Ro、Ra1、Rb1、Re、Rg1等多种三萜皂苷类成分,以及多糖、挥发油、氨基酸、有机酸、黄酮类、维生素类和微量元素等。《中国药典》规定本品含人参皂苷Rg1和人参皂苷Re的总量不得少于0.30%,饮片不得少于0.27%;人参皂苷Rb1不得少于0.20%,饮片不得少于0.18%。

2.药理作用:人参皂苷及注射液具有抗休克作用。人参皂苷能增强消化、吸收功能,提高胃蛋白酶活性,保护胃肠细胞,改善脾虚症状;能促进组织对糖的利用,加速糖的氧化分解以供给能量;能促进大脑对能量物质的利用,增强学习记忆力;能促进造血功能;还能抗疲劳、抗衰老、抗心肌缺血、抗脑缺血、抗心律失常。人参浸膏、人参皂苷Rb可使正常或贫血动物红细胞、白细胞和血红蛋白含量增加。人参多糖和注射液具有提升白细胞作用。人参皂苷Rg2具有强心作用。此外,人参有调节中枢神经兴奋与抑制过程的平衡、增强免疫功能、抗肿瘤、抗辐射、抗应激、降血脂、降血糖和抗利尿等作用。

其他:

20世纪70年代国外学者曾观察了133名两年内长期使用人参的病人,研究结果表明,长期服用人参的病人表现出兴奋、晨间腹泻、皮疹、失眠、神经过敏、高血压、精神欣快、水肿、性欲增强、食欲减退、抑郁、低血压、闭经等症状与体征,并认为在滥用人参综合征中所见的上述症状、体征与皮质类固醇中毒相似。

附药:红参,人参叶

1.红参

3、感冒发热时一般不宜服用人参

2.人参叶

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人参广义上是一个统称,包括有野山参、移山参、生晒参、白参、红参、西洋参等等,这些名称是根据人参的生长环境、生长条件、生长期、加工方法等不同来区分的。

人参的分类:

(一)人参按产地(品种)分类:国产人参、朝鲜半岛人参、加拿大西洋参、美国花旗参、俄罗斯人参、日本东洋参。

(二)按照生长环境划分:野生山参、林下参(籽海)、移山参、园参。

不同生长环境的人参形体比较

(三)人参按加工方法分:

生晒参、红参、白干参、白糖生、大力参、轻糖生、掐皮参、曲参、活性参、保鲜参、鲜人参、皮尾参、紫红参、蜜制参、水参、参须、工艺参。

野山参:是野生的人参,现在非常稀少,价格非常昂贵,但功效强。

移山参:由野山参幼苗移栽到参地后再人工培育,或将幼小的园参移植于山野而成长的人参。移山参产量比较低,价格比较高。现在市场上所谓的野山参,很多都是移山参。

园参:是人工种植的人参,产量高,价格比较低,市场上最多。根据加工方法不同,分为白参、红参。白参包括生晒参、糖参等。

生晒参:园参洗净晒干而成。

糖参:园参经沸水浸烫后,浸糖汁中,然后取出晒干而成。这类参糖尿病人群慎用。

红参:园参洗净蒸2~3小时,取出烘干或晒干。高丽参也是红参。

西洋参:又名花旗参,原产于美国、加拿大等,现在中国也有种植。

人参分类不同,功效不同,适宜的人群也不同

野山参:参类中的上品,性平,是大补之物。最佳功效是能挽救虚脱,特别适合需要大补元气的患者、年老体弱的人群,也适用于病后体虚和神经衰弱者。

生晒参:性平,可补元气,补益脾肺,生津止渴,宁神益智,可作为日常保健的补品。在消化系统方面,与白术、茯苓联用,特别适用于病后体虚、脾胃虚弱、消化吸收功能较差的患者,可加速元气恢复。在治疗神经衰弱方面,生晒参能安神、止惊悸,消除精神恍惚,减轻疲劳,提高脑力。

红参:性温,可大补元气,复脉固脱,益气摄血,是阴盛阳虚、气血不足人群的首选补品,适合于秋冬季服用。如出现经常怕冷、手脚不暖、眩晕倦怠、四肢乏力、易疲劳、气短喘促、时感胃中寒冷、长期腹泻、失眠多梦、阳痿尿频等表现,都可选用红参进补。由于红参具有火大、劲足的特点,阴虚火旺、高血压者不适合服用。

西洋参:性凉,可补气养阴,清热生津,适合春夏季服用。适合于身体出现阴虚火旺、内热、虚热烦倦、消渴、口燥咽干的症状时;如牙龈肿痛,嚼服西洋参有减轻症状的作用。由于西洋参有清热生津的作用,不适于湿气较重、脾胃虚弱的人群,经期亦不适于服用。

服用人参的注意事项

1、过敏体质的人不宜,若服参后出现皮疹,则不可服用。有化脓性发炎时更不可服用。

2、高血压患者慎用

高血压患者属肝阳上亢者,服后易引起脑血管意外,但虚寒的高血压患者可用人参,不过用量宜少;当收缩压大于180毫米汞柱时,无论哪一型病者均不宜服用人参。

3、感冒发热时一般不宜服用人参

因发热时心悸剧烈,服用人参会提高血液循环,使心悸更甚而加重病情。

4、有下列症状者忌用人参

因突然气壅而得的喘证,因燥热引起的咽喉干燥,一时冲动引发的吐血、鼻衄等。

5、湿热壅滞导致的水肿,服参后水肿更甚,这是因为人参有抗利尿作用。另外,肾功能不全伴尿少者亦慎用。

6、失眠、烦躁属实证者不宜服用人参,否则睡眠更差。

7、炊具也讲究,无论是煎服还是炖服,忌用五金炊具。

8、吃人参时不宜喝茶、吃萝卜,因为这两种食物都有行气的作用,而人参大补元气,进补后又把它的作用排除,降低效果。

9、人参忌与葡萄同吃,葡萄中含有鞣酸,极易与人参中的蛋白质结合生成沉淀,影响吸收而降低药效。

10、健康的儿童不适宜服用,防止性早熟。

11、不宜与藜芦、 五灵脂配伍。

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