15年,34岁女子查出胰腺癌晚期,崩溃大哭:早有提醒,一直没重视
参考资料:
1.郭捷.快速康复外科护理对胰腺癌患者术后的效果[J].中国城乡企业卫生,2024,
2.李茂全.晚期胰腺癌介入治疗临床操作指南(试行)(第七版)[J].临床放射学杂志,2024
3.包永梅,陈艳敏,保彦君.慢性胰腺炎的中西医病因病机及治疗研究与展望[J].现代医学与健康研究电子杂志,2024
胰腺癌是一种发源于胰腺恶性肿瘤,其前期症状基本不怎么明显,因此患者发现时基本已经到了中晚期,基本只能通过化疗放疗维系生命。此外,它的死亡率还相当高,5年内生存率不到5%。由于隐蔽性强,死亡率高,预后效果差,其也被称作癌中之王。
2015年,34岁的胡文雅是广州一家会计公司的中坚骨干。为了统计报表和核对账本,加班几乎是她的常态,动不动就是凌晨一两点下班。由于长期熬夜,胡文雅还患上了脂溢性皮炎,脸上经常出油爆痘,头发也开始大把往下掉。同时胡文雅还养成了喝咖啡的习惯,加班时喝上一杯,困意和疲倦立刻就下去了。
时间来到2015年7月,胡文雅日常在公司加班,时间已经来到了晚上10点,同事一个哈欠直接传染了一大片,胡文雅也瞬间感到一阵困意袭来。她赶紧去冲泡了一壶黑咖啡,几杯下肚后,脑袋顿时清醒了不少。
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时钟快临近凌晨2点,总算到了要下班的时候,胡文雅收拾了下桌上的账本,准备起身离开。突然,她感到腹部传来一阵隐痛,像是有人拿锤子一直敲打一样,十分难受。胡文雅只能又在工位上休息了半个小时,症状终于消失后,她才回了家。由于并没有持续多久,胡文雅也没有把这件事放心上。
一直到3个月后的10月11日,这天,公司正好一个项目收尾,加完班的胡文雅准备跟同事一起去大排档庆祝。烧烤和啤酒端上来后,众人大快朵颐、推杯换盏,相当尽兴。也就是在这个时候,胡文雅突然感到上腹部又传来了那股隐痛,胃里还莫名反上来一股酸水。她以为是烧烤吃太多导致的,赶紧灌了一大瓶水缓和一下。虽然胃酸下去了,但那阵隐痛并没有像上次那样消失。也是因为持续不散的隐痛,再加上脂溢性皮炎近段时间更加严重了,胡文雅决定明天请个假去医院看看。
次日,被上腹隐痛折磨了一晚的胡文雅一大早就来到了医院。医生给她安排了胃镜检查,结果显示:胡文雅胃黏膜呈现淡红色,胃黏膜皱襞,有散在的充血点和水肿区,提示慢性胃炎。了解到胡文雅经常熬夜加班和吃烧烤的情况后,医生也是语重心长地说道:慢性胃炎一定要避免食用油腻辛辣的刺激性食物,像是烧烤、咖啡等食物都会刺激肠胃黏膜,促进胃酸分泌,影响肠胃黏膜的自我修复,从而引起肠胃反酸和疼痛。
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听完医生的忠告,胡文雅也是暗自下定决心,要彻底改变熬夜的作息和不良的生活习惯,把肠胃调养回来。于是,她开始缩减加班的时间,尽量控制在12点之前,保证睡眠时间。同时还开始自己做饭,基本不参与同事之间的烧烤聚餐。此外,没事她还会按摩自己的肠胃。坚持了一个月左右,腹痛的情况明显消失。再去医院复查时,各项指标都维持得相当不错,并未见到什么异常情况。胡文雅感到十分开心,自己的坚持终于有了效果。
然而,好景不长。又是一个月过去,2015年12月18日,晚上10点,胡文雅照常收拾东西准备下班。就在她前脚刚离开工位时,一阵剧痛猛地从上腹部袭来,这次要比之前任何一次都要严重,像是有人拿了把刀插进上腹部来回翻搅。胡文雅痛苦地弯下了腰,脸色惨白,面容扭曲,额头上冷汗直冒。
她半躺在椅子上,想休息一下缓解疼痛,但没有任何效果。又从包里掏出止疼片吃了两粒,也还是收效甚微。疼痛让胡文雅下意识地两手狠狠抓紧椅子,结果啪的一声巨响,塑料断裂,椅子被抓坏了。同事们纷纷朝她的工位看来,也发现了痛苦不堪的胡文雅,连忙将她送到了医院。
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医生在触诊胡文雅的上腹部时,摸到了一块质地坚硬的肿块,随即脸色一沉,十分凝重。很快,医生又进行了一些列检查,结果显示:胰腺头部可见一大小约3.8cm×3.4cm不规则肿块,呈浸润性生长,内部可见低密度坏死区,增强扫描后低于周围正常胰腺组织,考虑胰腺恶性肿瘤。胰头后方及腹膜后多发肿大淋巴结。肺叶可见多个大小不等的低密度转移灶,最大者直径约2.8cm,考虑肺转移瘤。
一切无不表明,胡文雅已经到了胰腺癌晚期,癌细胞还转移到了肺部。听到医生讲解完病情后,胡文雅眼泪夺眶而出,她紧紧抓住医生的白大褂,歇斯底里地吼道:我不可能是癌症!医生你一定搞错了,上个月你还说我只是慢性胃炎,我还按你的指导把饮食习惯改了,作息也纠正了,复查时指标还很健康呢!这才一个月,你怎么又改口说我得了癌呢?
医生解释道:上个月只是给你做了胃镜,胃镜是检查消化道健康情况的,并不能观察到胰腺的情况,因此没查出来胰腺问题很正常。另外,胰腺癌早期症状确实不怎么明显,甚至跟你的慢性胃炎有一定的重合度,所有很容易被忽略。而当你出现这么明显的症状时,基本已经到了胰腺癌中晚期了。治愈是很难了,只能通过化疗和放疗来延长生存时间。
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听完医生的解释,胡文雅绝望地闭上了眼睛,眼泪从眼角止不住地往下流。很快,胡文雅的父母也赶到了医院,看到病床上憔悴的女儿,母亲也泣不成声。由于胰腺癌的恶化速度非常快,在坚持了半年时间不到,胰腺癌还是夺走了胡文雅的生命。
给女儿办理死亡证明的那天,胡文雅母亲又特意跑了一趟诊室。她还是搞不懂为什么女儿年纪轻轻就因胰腺癌猝然长逝。拖着沙哑憔悴的声音,胡文雅母亲痛心地问道:医生,难道我女儿得癌前真就一丁点症状都没有吗?
医生也颇为无奈,指了指胡文雅眼睛出现的一个异常,经过医生的解释,胡文雅母亲终于恍然大悟,她不停地捶着自己的胸口责备道:怎么会是这个原因,我们之前早就发现了啊!也告诉她抽时间去医院看看,这姑娘怎么就没往心里去呢……
那么,胡文雅到底遗漏了一个什么症状呢?
其便是巩膜黄染,这是黄疸的一种表现形式。由于血液中的胆红素含量升高,会导致巩膜、皮肤和黏膜出现染黄的现象,故而称作黄疸。因为血液中的胆红素受肝脏调控,大部分人会将黄疸和肝功能异常联系在一起。事实上,黄疸并不是肝脏问题的专属。
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正如胡文雅的胰腺癌,由于胰头上的肿瘤不断变大,会压迫到胆总管,导致胆囊内的胆汁排泄异常,从而血液中的胆红素不断增加。因此,胰腺癌理论上也会造成黄疸现象。
事实上,父母早就注意到了胡文雅身上的黄疸现象。有段时间加班太狠,胡文雅的眼睛巩膜、小便、甚至是体表皮肤都有些发黄。但当时他们还以为是女儿加班太累,没休息好所致,所以一家人都没放在心上,最终让女儿白白搭上一条性命。
而胡文雅患胰腺癌也并不意外,这和她之前的几个习惯息息相关。由于胡文雅长期大量饮用咖啡,会刺激胰腺分泌,诱发胰腺炎。在胰腺炎的慢性刺激下,胰腺癌的风险将大大提高。此外,长期饮酒和坚持高脂肪高蛋白的饮食,也会大大提升胰腺癌的发病率。
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而除了黄疸之外,还有什么症状可以提前预知胰腺问题呢?像是胡文雅一开始持续不断的上腹部疼痛,便是一个很明显的征兆。虽然慢性胃炎也会引起上腹部疼痛,但胰腺癌造成的上腹部疼痛具有明显向后背放射的特点,表现为持续性加深的情况,这一切是由于胰腺肿瘤在生长时侵犯周边其他组织器官的血管神经所致。
此外,胰腺癌会影响人体的消化功能,出现很明显的食欲减退。由于胰腺分泌人体所需的多种消化酶,倘若出现肿瘤,消化酶将大量减少,造成消化不良的情况,从而导致食欲衰退。当然,也有很多疾病会引起食欲减退,这里只是作为胰腺癌的一个参考指征。
还有一个症状便是体重骤减,癌细胞的增长需要消耗大量能量,但胰腺癌又会导致消化系统出现故障,让身体无法充分吸收食物营养。消耗的能量多了,吸收的少了,体重自然出现骤减。如果这些症状同时出现,一定要引起警觉,在调养身体之余,多多关注胰腺健康。防患于未然,将胰腺癌扼杀在摇篮当中。
(注:《15年,34岁女子查出胰腺癌晚期,崩溃大哭:早有提醒,一直没重视》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)