胰腺癌患者整个治疗期,营养能量消耗大,正确饮食摆脱营养不良
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临床经验表明,早期手术是胰腺癌目前唯一的根治手段。胰腺癌的手术治疗又包括:传统开腹手术、腹腔镜手术和机器人手术。大约80%胰腺癌患者在初诊时已经出现体重下降,其中三分之一的患者已经出现体重下降,有些患者还会有贫血、低蛋白等表现。而且胰腺癌手术操作比较大,恢复也比较慢,患者的营养状态会严重影响患者的生存和生活状况。胰腺癌患者在整个治疗周期中,补充充足的营养物质决定中患者的生存质量。
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胰腺癌患者术前饮食原则
首先医生会常规对患者进行营养风险筛查,还要结合营养学指标、炎症反应、体能综合评估患者的营养状态。根据不同的营养状态分级制订个体化的营养支持方案。专业的术前营养状态评估依赖多学科合作,尤其是需要专业的营养师共同完成,决定患者的治疗方案。
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逐级递进:胰腺癌患者大多都有厌食、恶心、呕吐等症状,所以营养支持要采用逐级递进,即从经口进食→口服补充营养→肠内营养→肠外营养的原则。例如当患者经口吃东西的能量补充不足以支持患者能量消耗时,就要考虑升级到口服营养补充剂来加强营养。患者和家属要多加注意的是经口进食的营养补充,升级的营养支持方案由医生来制订。
经口进食:胰腺癌是一种非常消耗能量的肿瘤,所以患者术前需要补充高蛋白、高热量的食物。例如瘦肉、蛋类、鱼、奶制品、豆制品等蛋白质含量高的食物,而且还要多吃新鲜蔬菜补充维生素,因为各种营养制剂中添加的维生素种类没有从食物中获取那么充足。当然患者可能会胃口不好,饭菜一定要做的清淡、容易消化,尽可能采取蒸、煮、炖的方式烹调,避免吃炸、烤、煎的食物。
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胰腺癌患者术后饮食原则
胰腺术后尤其是还切除了十二指肠的患者,胰腺功能减退,术后需要比较长的时间适应,术后1-3月主要以半流食为主,少量多餐(每天6-8顿),自我感觉七八分饱就可以,慢慢恢复到术前的饮食习惯,这个过程一定要慢。
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吃什么?术后恢复期需要补充大量的能量来补充体力和自身修复,所以患者术后要以高蛋白、高纤维素食物为主,包括蛋类、肉类、鱼虾等,这些食材中的优质蛋白质非常丰富,而且肠道容易吸收。部分胰腺癌患者在放疗期间往往出现口干、咽痛、下咽困难等,可采用半流质饮食,主食如稀饭、红枣粥、面包、馄饨、面条等,配以营养丰富的肉、鱼、蛋、豆类、蔬菜,一天可吃1-2次点心,如牛奶冲蛋、菠菜肉末面片、藕粉等。化疗患者容易出现消化道反应,如恶心、呕吐、腹泻,有的还有肝肾功能损害,可采用少渣半流质饮食,也可以配以营养丰富的副食,不吃甜食、含有过多油腻、脂肪以及油煎的食物。烹调时少放调味料,两餐之间可饮用一些清凉而有营养的饮料,食物要尽量温而不烫。如伴有腹泻,要避免吃容易引起腹绞痛或胀气的食物。
注意忌口:各种食物中没有明显忌口完全不能吃的食物,多种类均衡搭配是最好的饮食方式。有5种食物是不可以碰的:不干净的食物,非常不容易消化的食物,禁酒,禁烟,刺激性强的食物。