70岁医生胰腺癌晚期，医众生难医自己！肿瘤威胁生命，如何破局？
医生得了癌，会怎么办？
从医40余年，没想到一夜之间，身份转变，从医生变成了患者！
来自长沙的王奶奶（化名）是我的一名老患者，胰腺癌肝转移，她自己本身也是一名妇产科医生，一辈子都从事着妇产科临床、教学和科研的工作。
2022年2月，70岁高龄的王奶奶查出胰腺癌，于是在家人陪同下做了胰腺切除手术，不到一个月，出现了局部复发，做了化疗，效果不好，5月份出现了肝脏的多发转移。
短短3个月的时间，王奶奶经历了手术、化疗，人一下子被打垮了！
我还记得第一次见到她，坐在轮椅里面，面色蜡黄，神情很焦虑，最主要的是胰腺肿瘤复发，腹膜后神经的压迫，让她时时刻刻都在处在疼痛中。
王奶奶的病情相当危急，我们可以说是在与死神赛跑，而赢得这场战役的第一步就是解决她疼痛的问题！为此，我们给她在胰腺上的肿瘤放了碘125粒子，肝上的转移瘤也放了碘125粒子。
治疗前肝转移部位肿瘤01
治疗前肝转移部位肿瘤02
通过粒子植入以后，1个月左右疼痛就得到了明显的改善，以前一天几颗止痛药都没用，现在基本上都不需要止痛药来控制了。为了让她实现远期生存，我们又给她补充了动脉灌注化疗。5个月后，王奶奶来复查，她胰腺和肝上的肿瘤小了很多，状态也恢复了。
粒子植入后肝转移部位01
粒子植入后肝转移部位02
当然，在这治疗过程当中，我们给予了她营养支持、心理辅导，让患者的食欲得到改善、睡眠得到改善、体重得到增加。
两年多过去，王奶奶状态恢复得很不错，目前一直在用靶向药维持治疗。
很多胰腺癌患者，往往一发现就是晚期，当他们合并了疼痛、黄疸、消瘦以后，基本上这个肿瘤已经发生了周边的血管侵犯、淋巴结转移、甚至发生了肝脏转移。
那么对这样的晚期患者我们到底该怎么治疗呢？
不可否认，面对已经发生转移的患者化疗都是医生的首选治疗方式，但是很遗憾，胰腺癌对化疗的敏感度很低，大概为10%左右。对于放疗，胰腺癌也不敏感。对于靶向治疗，胰腺癌能找到相应靶向药的概率也不高。
这个时候，其实我们可以考虑局部治疗，比如碘125粒子植入，把一颗颗像小米粒的放射性粒子，植入肿瘤内部，在肿瘤内部去瓦解癌细胞，24小时不间断的发出射线，这是一个对胰腺癌来说非常微创，而且疗效很突出的一个办法。
