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知名演员每隔三个月体检一次,仍因癌症去世,胰腺癌为何难发现?

admin2周前 (01-25)皮肤科1

还记得曾经的下饭神剧《回家的诱惑》吗?当中饰演女主角爸爸的资深艺人巴戈,在2月16日因患癌症逝世,享年67岁。在报道出来的信息中可以知道,巴戈先生去世的原因是胰腺癌。

据悉,巴戈曾做过割胆手术,一直很注意健康,每隔三个月就体检一下,然而却没能及时发现胰脏肿瘤,等到肿瘤破裂,发生转移扩散时才知晓,虽然确诊后积极化疗,但无奈癌症已经发展到末期,最终导致了悲剧的发生。

近年来,名人因患胰腺癌去世的报道屡见不鲜,如世界著名男高音帕瓦罗蒂、香港著名艺人沈殿霞、相声大师师胜杰等。胰腺癌也成为大家谈之色变的恶性肿瘤。

一、癌王胰腺癌,具有高侵略性和致命性

在过去25年中,胰腺癌的全球负担增长了1倍,目前已在130多个国家排在癌症死亡的前10位。在中国,胰腺癌在过去十几年中5年生存率并没有得到显著提升,仅为9.9%,中位生存期不足1年,因而被医学界称为癌症之王。

胰腺癌,顾名思义是胰腺处发生了病变。从解剖学角度来看,胰腺是一个非常隐蔽的器官,常规的超声检查难以直接窥见它的面貌,医生往往只能通过胆管、肝脏等周边脏器的声影,来间接推断出胰头部位大体的情况。

胰腺内部有2种主要的功能细胞:外分泌细胞和神经内分泌细胞。大约95%的胰腺癌源于胰腺的外分泌细胞。因为胰腺不在体表,位置隐蔽,体检不容易发现;又因为胰腺癌起病隐匿,早期多无明显症状,因而当症状明显时患者再去医院就诊,大多就已是中晚期。

由于胰腺癌的恶性程度高,一旦确诊后大约只有15%的病例可以进行手术根治。但即便病人符合手术条件做了手术,复发率也极高;加之一些对其他肿瘤有效的化疗和免疫治疗手段,在胰腺癌上几乎无效,这些都导致胰腺癌在常见癌症中死亡率最高。

二、4大信号,别不当回事

虽然胰腺癌早期没有明显症状,但也并非无迹可寻,只是大多数时候,这些信号被患者忽视、混淆,导致无法及时发现,进而影响了患者疾病治疗的最佳时机。

1、腹痛

大部分胰腺癌患者开始都表现为上腹不规则隐痛,并时常有嗳气、反酸、饱胀等症状。导致这种情况发生的原因,主要是因为胰腺肿瘤会造成胰管或者是胆管发生阻塞,导致管道内部压力升高,导致患者出现不适感。因此,若胃镜检查无明显问题、口服胃药后效果不佳者一定要小心,要做增强CT、MRI和肿瘤指标等检查。

2、消化不良,体重下降

胰腺发生病变时,尤其慢性胰腺炎者,其消化功能会减弱。因为肿瘤的发生会导致胰液和胆汁的排出受到阻碍,所以患者可能会出现食欲不振、消化吸收不良的情况,进而造成患者体重减轻

3、梗阻性黄疸

梗阻性黄疸作为胰头癌的重要症状,对患者的身体健康影响很大。同时患者会出现小便颜色发黄,并且大便呈陶土状。导致这种情况发生的主要原因是由于胆总管下端受到侵犯或者是被压迫,胆汁不能完好地流入肠道造成的。尽管黄疸可以有轻微减轻,但不会完全消退。

4、血糖突然升高

血糖升高是由于胰岛素分泌不足而造成的。胰腺影响着胰岛素的分泌,所以当突然出现血糖升高的症状,且使用平时药物控制不佳时,可能是胰腺出现了问题;同时糖尿病患者也是胰腺癌的高发人群。血糖骤然发生变化,一定要引起重视及时就医。

除了及时发现异常信号,胰腺癌的早期筛查也十分重要,目前临床主要依据上腹部增强CT帮助诊断胰腺癌。建议有以上疑似症状,以及有家族遗传性疾病或亲属患肿瘤者等高危人群及时进行一次筛查,尽量做到早发现早治疗。

三、预防胰腺癌,远离5大危险因素

北京肿瘤医院肝胆胰外科二病区郝纯毅主任介绍,胰腺癌的主要危险因素有:长期吸烟、酗酒、高脂肪、高动物性蛋白饮食,长期接触汽油类物质,以及患有糖尿病、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎、胆石症等慢性疾病。其中,某些危险因素是我们通过自律可以完全避免的。

1、吸烟

吸烟是诱发胰腺癌的主要因素。吸烟者的危险性与其吸烟程度成正比,每天吸烟1-2包可使胰腺癌发生的危险性增加2倍。若每日吸烟数量超过25支,其发生胰腺癌的几率是不吸烟人群的4倍,吸二手烟的人群与吸烟人群发生胰腺癌的概率相同。

2、喝酒

长期大量饮酒会造成胰腺功能的损伤,引发慢性胰腺炎,严重的还会引发腹泻、糖尿病。高脂血症、胆结石也可诱发胰腺炎,若存在这2种疾病的患者再大量饮酒,会进一步增加胰腺炎的发生率,反复发作就可能诱发癌变。

3、高糖饮食

长期摄入高糖饮食容易导致患者处于长期高血糖状态,长期高血糖状态对胰腺是慢性刺激,可导致胰腺毛细血管基底膜增厚,通透性下降,细胞线粒体上呼吸酶受损,无氧酵解加强,细胞借糖酵解产生的能量维持其代谢与生长。这种低微的能量供应方式充分代偿呼吸酶系统的损伤,使正常细胞变为肿瘤细胞并最终导致胰腺细胞癌变。

4、高脂肪饮食

研究证实,高脂肪饮食促进胰腺癌的生长,主要由胆囊收缩素受体途径导致。胆囊收缩素被证明可刺激胰腺癌的生长,乔治城大学的研究人员进行了此项小鼠研究。

5、幽门螺旋杆菌感染

感染幽门螺杆菌后,持续升高的胃泌素能激活胰腺的生长, 以及潜在增殖均增加了胰腺癌的易感性,因此幽门螺杆菌感染与胰腺癌的发生可能有关系。但幽门螺杆菌与胰腺癌的关系还需要进一步验证。

针对上述诱因,生活中想要预防胰腺癌,首先要尽量避免高动物蛋白、高脂肪饮食,保证饮食中肉、蛋、蔬果的科学搭配。此外日常中我们还应当戒烟限酒,坚持锻炼身体,保持良好的情绪,对抵抗癌症也有作用。

胰腺癌作为一种极为恶性的肿瘤,对于人体的伤害是非常大的,而且胰腺作为人体重要的消化器官,如果出现一些问题,对于患者全身的组织均会产生影响。所以在日常生活中,人们一定需要注重自身的健康饮食,养成良好的生活习惯,如果在生活中发现自己的身体出现异常,一定及时到医院进行检查,争取实现疾病的早发现早治疗,只有这样才能进一步控制疾病,预防胰腺癌的发生。谣零零计划健康明星计划

参考资料:

[1]《胰腺癌术后患者生活质量及干预策略的研究进展》.实用临床医药杂志.2022-01-08

[2]《中国胰腺癌流行病学、危险因素及筛查现况》.肿瘤防治研究.2021-10-25

[3]《胰腺癌围术期护理现状与进展》.中国医刊.2020-12-01

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