为什么胰腺癌被称为癌中之王?得了胰腺癌还能活多久?
随着医学技术的进步,大部分癌症的生存率都在提高,例如乳腺癌,结直肠癌等肿瘤,近几十年来,生存率得到了大幅度的提升。但是,有一个例外,那就是胰腺癌,胰腺癌的生存率一直停滞不前,胰腺癌的五年生存率只有5%至10%,绝大部分患者在诊断胰腺癌半年内死亡,是所有的恶性肿瘤中,生存率最差的,死亡率最高的,所以,胰腺癌称为癌中之王。
胰腺癌恶性程度很高
胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%,是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高,手术死亡率较高,而治愈率很低。本病发病率男性高于女性,男女之比为1.5~2:1,男性患者远较绝经前的妇女多见,绝经后妇女的发病率与男性相仿。
胰腺癌的病因尚不十分清楚。其发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关;近年来的调查报告发现糖尿病人群中胰腺癌的发病率明显高于普通人群;也有人注意到慢性胰腺炎病人与胰腺癌的发病存在一定关系,发现慢性胰腺炎病人发生胰腺癌的比例明显增高;另外还有许多因素与此病的发生有一定关系,如职业、环境、地理等。
如果胰腺癌到了晚期,手术治疗并不是首选,因为胰腺周围的血管和神经非常的丰富,胰腺周围还有许多人体很重要的器官,比如说肾还有肝等,需要有经验比较丰富的医生来给病人做手术。另外,因为胰腺周围的血管和神经比较丰富,为胰腺癌的转移提供了很好的道路,如果到了晚期就有可能会向患者的骨骼或者是心脏,还有肺部转移。很多人都知道,如果癌症转移的话,就等于下了死亡通知书,胰腺癌晚期病人也要积极配合医生的治疗,保持一个舒畅的心情可以在不同程度上延缓生命的长度。
胰腺癌有什么典型症状?
一般来说,胰腺癌主要的症状是疲惫乏力、消瘦、上腹部隐隐作痛、腹胀、食欲降低等,有的患者可能会出现黄疸,这主要看胰腺癌生长的位置,出现黄疸的患者往往多是胰头癌患者。
都说癌症要早发现早治疗,治愈的希望才会高。但是,这些症状一般都出现在中晚期。早期胰腺癌患者也有可能出现这些症状,但程度都不会太显著,且容易被认为是肝或胃的问题所致。
早期胰腺癌无明显症状的原因是,胰腺癌位于腹部深处,肠子后面,而内脏的感觉又非常不敏感。
胰腺癌手术难度大
胰腺的周围有胆管,胃,胆囊,小肠,十二指肠,肝脏,肠系膜上动脉、静脉等等。而且,癌细胞还容易侵犯淋巴结,大血管。做手术的时候,需要切除部分或者全部胰腺,十二指肠,胆管,胃,脾脏等等,需要重新完成胃肠吻合,胆肠吻合,胰肠吻合,手术难度很大,术后恢复慢,手术死亡率比较高。胰腺癌根治手术,是普外科里面最难,耗时最长的手术之一。
胰腺癌缺乏有效的辅助治疗手段
肿瘤的治疗手段包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、生物靶向治疗等等。除了手术治疗,其他的治疗手段也是非常重要的。然而,对于胰腺癌来说,始终缺乏有效的辅助治疗手段。胰腺癌细胞恶性程度高,生长速度太快,而且,癌细胞对放疗和化疗不敏感,放化疗治疗效果差,还缺乏特效的靶向治疗药物,除了手术治疗,其他的治疗手段效果都比较差。但是,只有早期的胰腺癌可以做手术,而中晚期的胰腺癌手术治疗效果也很差。
以上的几个因素加起来,导致胰腺癌的治疗效果很差,想要提高胰腺癌的治愈率,需要我们早期发现肿瘤,并且研制出更有效的治疗药物,不论是化疗也好,靶向治疗也好,希望在这方面能够取得突破。在目前的阶段,早期发现胰腺癌是最靠谱的手段,胰腺癌的高危人群包括以下一些:
(1)长期抽烟饮酒的人群,特别是年龄大于40岁的人群;
(2)家族里面有胰腺癌患者;
(3)糖尿病患者;
(4)慢性胰腺炎的患者;
(5)有胆管结石,常出现胆源性胰腺炎的患者;
(6)严重肥胖,超重,高脂血症的人群。对于这些高危的人群,可以考虑从40岁左右开始筛查胰腺癌,彩超似乎是比较经济的手段,但是彩超不一定能看得清楚,腹部CT会更好一些。
总而言之,目前的胰腺癌还缺乏有效的治疗方法,需要早发现,早治疗,才有可能取得比较好的治疗效果。
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