令人闻风丧胆的癌症之王，居然跟一个坏习惯有关
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癌症之王 胰腺癌，究竟有多可怕
在谈癌色变的今天，胰腺癌被公认为 癌症之王 ，它的恐怖程度远超想象。胰腺，这个深藏在腹腔深处的器官，其位置的隐蔽性使得胰腺癌在早期极难被察觉。胰腺前方有胃、横结肠等器官遮挡，周围又布满了复杂的血管和神经，这不仅让早期诊断困难重重，也为后续的治疗设置了巨大障碍。
从症状表现来看，胰腺癌早期几乎没有明显症状，即便出现一些诸如消化不良、腹部隐痛、腰背酸痛等轻微不适，也极易被误认为是其他常见的小毛病而被忽视。等到患者出现黄疸、体重急剧下降、腹部剧痛等典型症状时，病情往往已发展到中晚期。
在诊断方面，目前缺乏有效的早期筛查手段。虽然 CT、MRI 等影像学检查在一定程度上有助于发现胰腺病变，但对于早期微小的肿瘤，这些检查的敏感度和特异度并不理想，很难做到精准检测。而且，胰腺癌的肿瘤标志物 CA19 - 9 等，也并非对所有患者都具有特异性，在一些其他疾病中也可能出现升高的情况，这进一步增加了早期诊断的难度。
治疗上，胰腺癌堪称棘手。手术切除是目前最主要的根治方法，但仅有不到 20% 的患者在确诊时具备手术条件 。因为胰腺癌生长迅速，侵袭性极强，很容易侵犯周围的血管、神经和其他重要脏器，使得手术难以彻底切除干净，术后复发率极高。对于无法手术的患者，化疗和放疗的效果也不尽人意。胰腺癌对化疗药物的敏感性较低，放疗也因胰腺周围复杂的解剖结构而受到诸多限制，难以在有效杀伤癌细胞的同时，不损伤周围正常组织。
从生存率数据来看，胰腺癌更是令人绝望。其五年生存率长期徘徊在 5% - 10% 左右 ，远远低于其他常见癌症。多数患者在确诊后，生存时间仅有数月到一年左右，晚期患者的生存时间更是以周甚至天来计算。如此低的生存率，让胰腺癌成为当之无愧的生命 收割机。
一个坏习惯，竟与 癌王 紧密相连
你能想象吗？一种看似平常的生活习惯，却与 癌症之王 胰腺癌有着千丝万缕的联系。这一习惯就是 —— 暴饮暴食。
在浙江打拼的 30 岁小伙赵磊（化名），既不抽烟也不喝酒，生活中唯一的爱好就是美食。为了缓解工作压力，他常常选择用一顿大餐来满足自己的口腹之欲 。红烧肉、炸鸡、火锅、烧烤等高油高脂的食物，都是他的心头好。每一次大快朵颐，都能让他感受到极大的精神满足，却也让他逐渐难以抵挡美食的诱惑。
然而，这种看似无害的爱好，却给他的健康带来了巨大的隐患。近半年来，赵磊频繁往返于医院，腹痛成了他生活中的常客。检查结果显示，他不仅患有脂肪肝、慢性胰腺炎，胰管内还布满了结石 。尽管医生通过微创手术帮他清理了部分结石，但仍有顽固结石残留。而赵磊依旧没有改变暴饮暴食的习惯，腹痛症状也愈发频繁。
直到来到杭州市第一人民医院，医生通过外科手术取石时，意外发现了更严重的问题 —— 赵磊的腹部 CT 显示胰头异常，核磁、病理穿刺等各项检查最终确诊他患上了胰腺癌 。这个消息犹如晴天霹雳，让赵磊和他的家人难以接受。
为什么暴饮暴食会与胰腺癌扯上关系呢？这得从胰腺的功能说起。胰腺作为人体重要的消化器官，肩负着分泌胰岛素和消化酶的重任。正常情况下，胰腺分泌的消化酶是以不活动的 酶原 形式存在，不会对自身组织造成伤害。但当人暴饮暴食时，大量食物短时间内进入胃肠道，会刺激胰腺分泌大量的消化酶 。胰管内压力瞬间升高，导致胰腺腺泡破裂，酶原 被激活变成具有消化作用的酶，开始消化胰腺自身组织，引发胰腺损害和炎症反应 。若这种炎症长期反复刺激，胰腺组织在不断的损伤与修复过程中，细胞发生突变的概率就会大大增加，进而可能恶变成癌细胞，最终导致胰腺癌的发生 。像赵磊这样长期过量摄入高脂肪、高蛋白食物，无疑给胰腺带来了沉重的负担，大大增加了患胰腺癌的风险。
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暴饮暴食如何一步步诱发胰腺癌
暴饮暴食诱发胰腺癌的过程，犹如一场悄然酝酿的危机。当我们进食时，食物进入胃部后会刺激胃黏膜，促使其分泌促胃液素。促胃液素随血液循环到达胰腺，刺激胰腺分泌胰液 ，其中包含多种消化酶，如胰蛋白酶原、胰淀粉酶、胰脂肪酶等 。在正常情况下，这些消化酶以酶原的形式存在，没有活性，不会对胰腺自身造成伤害。
然而，暴饮暴食时，大量食物迅速涌入胃肠道，胃和小肠会持续不断地向胰腺传递强烈的刺激信号，促使胰腺在短时间内分泌出远超正常量的胰液 。过多的胰液在胰管内积聚，导致胰管内压力急剧升高 。而胰管的弹性和承受能力是有限的，当压力超过其承受极限时，胰腺腺泡就可能发生破裂 。原本没有活性的消化酶原一旦从破裂的腺泡中释放出来，就会接触到胰腺组织中的各种激活物质，从而被激活转化为具有活性的消化酶 。这些被激活的消化酶，如胰蛋白酶、脂肪酶等，会对胰腺自身组织发起 攻击，开始消化胰腺的细胞、脂肪、蛋白质等，引发胰腺组织的炎症反应 ，这就是急性胰腺炎。
如果暴饮暴食的习惯长期不改，急性胰腺炎就可能反复发作，逐渐发展为慢性胰腺炎 。在慢性胰腺炎的病程中，胰腺组织会不断地受到损伤，为了修复受损组织，胰腺细胞会持续进行增殖和分化 。但在这个过程中，细胞的 DNA 复制和基因表达可能会出现错误，导致基因突变 。这些突变的细胞如果逃脱了机体免疫系统的监视和清除，就可能逐渐发展为癌细胞 。此外，长期的炎症状态还会改变胰腺组织的微环境，使其更有利于癌细胞的生长和存活 。例如，炎症细胞会释放出一些细胞因子和生长因子，这些物质可以促进癌细胞的增殖、侵袭和转移 。同时，炎症还会导致局部血管增生，为癌细胞提供更多的营养和氧气，进一步加速其生长和扩散 。就这样，暴饮暴食通过一系列复杂的生理病理过程，一步步增加了胰腺癌发生的风险 。
除了暴饮暴食，这些因素也不容忽视
除了暴饮暴食，还有众多因素会增加患胰腺癌的风险。
长期吸烟是一个重要的危险因素。烟草中含有大量的致癌物质，如尼古丁、焦油、多环芳烃等。这些物质进入人体后，会随着血液循环到达胰腺，直接损害胰腺细胞的 DNA，导致基因突变 。长期吸烟还会使人体的免疫系统功能下降，无法及时清除体内发生突变的细胞，从而增加了胰腺癌的发病风险。研究表明，长期大量吸烟的人患胰腺癌的风险比不吸烟的人高出近两倍 ，即便戒烟 20 年后，风险才可能降至与正常人群相同水平。
随着年龄的增长，患胰腺癌的风险也在逐渐增加。大部分胰腺癌患者年龄在 60 岁以上 ，且发病率随年龄增长呈上升趋势。这是因为随着年龄的增加，人体细胞的代谢功能逐渐衰退，DNA 修复能力下降，细胞更容易发生基因突变 。同时，老年人的免疫系统功能也相对较弱，对癌细胞的监视和清除能力不足，使得癌细胞更容易在体内生长和扩散 。
高脂饮食也是胰腺癌的诱因之一。长期大量摄入富含饱和脂肪和胆固醇的食物，如动物内脏、油炸食品、奶油等，会导致血液中脂肪含量升高，引发肥胖和高血脂症 。肥胖会使体内的激素水平失衡，增加胰岛素抵抗，进而刺激胰腺细胞过度增殖 。过多的脂肪还会在胰腺周围堆积，影响胰腺的正常血液循环和代谢功能，使得胰腺组织更容易受到有害物质的侵袭，增加癌变的可能性 。
体质量指数（BMI）超标，即肥胖，也是胰腺癌的高危因素之一。当人体 BMI 大于 35kg/m² ，患胰腺癌的风险可增加 50% 。即使体重正常，但腰围若超过正常范围值，发生胰腺癌的几率也会增加 。肥胖不仅会引起代谢紊乱，还会导致慢性炎症反应，释放出一系列炎症因子，这些因子会促进癌细胞的生长和转移 。
慢性胰腺炎与胰腺癌的关系密切。慢性胰腺炎是指胰腺组织和功能发生不可逆的慢性炎症性疾病 ，长期的炎症刺激会使胰腺组织反复受损和修复，在这个过程中，细胞发生突变的概率大大增加 。炎症还会导致胰腺组织的微环境发生改变，产生一些细胞因子和生长因子，这些物质可以促进癌细胞的增殖、侵袭和转移 。家族性胰腺炎病人患胰腺癌的风险更高，约 5％ - 10％的胰腺癌病人具有遗传背景 。
伴发糖尿病也是胰腺癌的危险因素之一。长期患有糖尿病的人群，其体内的血糖和胰岛素水平长期处于异常状态 。高血糖会对胰腺细胞造成毒性损伤，而胰岛素抵抗则会刺激胰腺细胞过度分泌胰岛素，导致胰腺细胞功能受损，增加癌变的风险 。研究发现，糖尿病病史超过 10 年的患者，患胰腺癌的风险将增加 50％ 。
遗传因素在胰腺癌的发病中也起着重要作用。约 10% 的胰腺癌病例具有家族遗传性 。如果家族中有直系亲属患过胰腺癌，那么其他家族成员患胰腺癌的风险会显著增加 。此外，一些遗传性综合征，如遗传性胰腺炎、波伊茨 - 耶格综合征、家族性非典型多痣及黑素瘤综合征、常染色体隐性共济失调毛细血管扩张症以及 BRCA2 基因及 PALB2 基因的常染色体显性遗传突变等，都与胰腺癌的发病密切相关 。
职业暴露也不容忽视。长期接触某些化学物质，如 N - 亚硝基甲胺、烃化物等，会增加患胰腺癌的风险 。这些化学物质可能会通过呼吸道、皮肤等途径进入人体，干扰胰腺细胞的正常代谢和基因表达，导致细胞癌变 。例如，从事橡胶、塑料、皮革制造等行业的工人，由于工作环境中存在这些致癌物质，他们患胰腺癌的几率相对较高 。
身体发出这些信号，警惕胰腺癌来袭
胰腺癌早期症状隐匿，不易察觉，但随着病情发展，身体会发出一些明显信号，提醒我们警惕胰腺癌的来袭。
腹部不适或腹痛是胰腺癌最常见的症状之一，约 60% - 80% 的患者会出现 。早期疼痛程度较轻，多为隐痛、钝痛或胀痛，位置不固定，容易被忽视。随着肿瘤的生长，疼痛会逐渐加重，变为持续性的剧痛，且疼痛部位相对固定，多位于中上腹深处，可向腰背部放射，尤其在夜间和仰卧位时，由于肿瘤对腹腔神经丛的压迫刺激更为明显，疼痛会加剧 ，患者常常难以忍受，严重影响睡眠和日常生活。例如，有的患者会在夜间因腹痛醒来，坐立或弯腰屈膝等姿势能稍有缓解，但仍无法摆脱疼痛的折磨。
消瘦和乏力也是胰腺癌的典型症状。由于胰腺是重要的消化器官，胰腺癌会影响消化和吸收功能，导致患者食欲减退、消化不良，营养摄入不足 。同时，肿瘤细胞的生长会大量消耗人体的能量，使得患者体重急剧下降，身体日益消瘦、乏力 。据统计，多数胰腺癌患者在确诊前数月内体重可下降 10 - 20 公斤，甚至更多 。患者会感到精神萎靡、四肢无力，稍微活动就气喘吁吁，日常活动能力明显下降。
消化道症状也较为常见。胰腺癌会导致胆汁和胰液分泌受阻，影响食物的消化和吸收，患者常出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻或便秘等症状 。部分患者还可能出现脂肪泻，即大便中含有未消化的脂肪，表现为大便次数增多、质地油腻、有恶臭 。这些消化道症状容易被误诊为胃肠道疾病，从而延误病情。
黄疸也是胰腺癌的重要信号之一，尤其是胰头癌患者，约 90% 以上会出现黄疸 。黄疸主要是由于肿瘤压迫胆总管，导致胆汁排泄不畅，胆汁反流入血引起的 。患者会出现皮肤和巩膜黄染，小便颜色加深如浓茶，大便颜色变浅呈陶土色 。黄疸通常呈进行性加重，且伴有皮肤瘙痒，给患者带来极大的痛苦 。
此外，部分胰腺癌患者还会出现血糖异常。胰腺是分泌胰岛素的重要器官，当胰腺发生癌变时，会影响胰岛素的分泌和作用，导致血糖升高或波动 。有些患者甚至会以糖尿病的症状为首发表现，如多饮、多食、多尿、体重减轻等 。因此，对于突然出现的糖尿病，尤其是年龄较大、无糖尿病家族史的患者，应警惕胰腺癌的可能 。
远离 癌王，从改变生活习惯开始
胰腺癌的高死亡率和隐匿性，让它成为了悬在人们心头的一把利刃。不过，我们也并非完全束手无策，改变不良生活习惯，积极预防，就能在一定程度上降低患癌风险。
首先，养成健康的饮食习惯至关重要。要减少高脂肪、高胆固醇、高糖食物的摄入，像油炸食品、动物内脏、奶油蛋糕等，都应该尽量少吃。多吃新鲜的蔬菜、水果、全谷物以及富含优质蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、豆类等 ，它们富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于维持身体的正常代谢和健康。同时，要避免暴饮暴食，遵循少食多餐的原则，每餐七八分饱即可，给胰腺足够的时间来消化食物，减轻胰腺的负担 。
控制体重和血糖也是预防胰腺癌的关键。保持健康的体重，将 BMI 控制在 18.5 - 23.9kg/m² 之间，可通过合理饮食和适量运动来实现 。对于糖尿病患者，要严格按照医生的指导控制血糖，定期监测血糖水平，规范使用降糖药物或胰岛素，避免血糖波动过大对胰腺造成损害 。
戒烟戒酒势在必行。吸烟和过量饮酒是胰腺癌的重要危险因素，戒烟可以避免烟草中的致癌物质对胰腺的侵害 。而酒精会刺激胰腺，增加胰腺炎的发病风险，进而可能诱发胰腺癌 。因此，尽早戒烟戒酒，能为胰腺健康保驾护航 。
适量运动不可或缺。每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等 ，也可以进行适量的力量训练，如举重、俯卧撑、仰卧起坐等 。运动不仅能增强体质，提高免疫力，还能促进新陈代谢，帮助消耗多余的脂肪，维持健康体重 。运动时身体产生的热量，能抑制癌细胞的生长，增加的免疫细胞也能及时识别和清除体内的癌细胞 。
定期体检不能忽视。对于有胰腺癌家族史、慢性胰腺炎、糖尿病、长期吸烟、肥胖等高危人群，更要提高警惕 。建议每年进行一次全面的体检，包括血液检查、肿瘤标志物检测（如 CA19 - 9、CEA 等）、腹部超声、CT 或 MRI 等检查 ，以便早期发现胰腺的病变，及时采取治疗措施 。早期发现的胰腺癌，通过手术切除等治疗手段，有更大的治愈希望 。
胰腺癌虽然可怕，但只要我们重视起来，从生活中的点滴做起，养成健康的生活方式，就能够有效降低患病风险，为自己的健康构筑起坚固的防线 。让我们行动起来，远离 癌王，拥抱健康生活 。
