衣服乱穿的季节,谁的阳气不足,一目了然
大家好,我是素问王玉琦医生。
自打进了4月,上海的天气一天一个样,走在大马路上,穿什么的都有。
有裹着羽绒服还把拉链拉到顶的,也有露着脖子,穿开衫的。
都说春捂秋冻,道理没错,不过有些人确实是捂不住了,而另一部分,仿佛把厚外套焊在了身上,脱不下来。
产生这种区别的原因,排除为了美丽硬抗的一挫人,本质上还是身体阳气的强弱。
我们对外界温度的感受主要是来自我们的卫表之气的强弱。卫气强,对外界的抵抗能力就强,反之,则稍有风吹草动就……感冒、过敏、腹泻……
李女士就是一例比较典型的案例。年龄32岁,未婚未育,办公室文职工作。1月前因消化问题,第一次前来素问就诊。
李女士自述,工作后,因三餐无规律,聚餐较多,目前时常会有胃部隐痛,不论饱食还是饥饿都会发生。同时还表示,出现问题后,生活方式已经做出调整,比如减少外食,基本不喝冷饮等,但问题还是三五不时会出现。
其实李女士走进诊室的时候我就注意到了她的穿着,很有意思,她穿了两件羽绒服,一件外套,一件羽绒内胆。我说一般写字楼空调不是很厉害么,你怎么穿这么多。
她说王医生,我同事也说我穿得多,但是在办公室,我穿一件毛衣还是觉得透风,会打喷嚏,稍微走进走出,风一吹到,就会头痛,所以我干脆里面穿件薄羽绒服,不透风。
询问了一下既往病史,发现还有过敏性鼻炎和痛经病史。舌质淡苔薄腻,脉沉细小弦。
这位患者的辨证并不困难,主要是脾胃阳气不足,出现的阳虚疼痛。中医治疗胃痛是很有优势的,可这位患者,年龄不大,自己也做了生活方式调整,为何症状仍时时反复。
其实联系一下患者既往病史就可以发现,患者中焦受损,受损到什么程度?卫阳出现不足,故见过敏性鼻炎发作。
卫阳和中焦有何关系?
卫气是运行于脉外之气。卫气与营气相对而言,属性为阳,故又称为卫阳。卫气同营气都来自于脾胃化生的水谷精气,是水谷精气中性质慓悍、运行滑利、反应迅速的部分。卫气产生于中焦,借助肺气的宣发作用而行于脉外,布散于全身。
因着卫阳受损,肌表不固,故极易受外邪侵袭。也就是为何她的毛病反复不好的原因。
卫气的生理功能主要有四方面:
那判断出病因病机,治疗就很明确。方药使用小建中汤合玉屏风散加减,同时加两副对药:杏仁和桔梗、木香和槟榔。我在临床上用这两对药来调畅肺气与胃气气机。
同时配合扶阳针,一周一次,匡扶身体阳气。针灸止疼效果一流,配穴主选经络上的原穴,肺胃二经原络配穴。原络配穴对调整脏腑功能有极大作用,与扶阳针法相辅相成。
经过一个月治疗,李女士胃痛未曾反复,近几日柳絮飘飘,也没有鼻炎发作,已经蠢蠢欲动有了穿裙子的念头。