鼻炎鼻涕倒流,就是脾肺阳气不足了,1个经验方帮你补回来,鼻子通了倒流没了
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很多鼻炎患者都有一个疑问,明明用了好多治鼻炎的药,鼻炎怎么还是反反复复甚至越来越重了?到底该怎么样治鼻炎才有效呢?
首先治鼻炎之前我们得搞清楚1件事,你是什么原因导致的?中医上辨证大部分的鼻炎属于肺脾气虚,但是首先你得搞清楚你是哪种虚?为什么这么说,因为你可能是单纯肺虚,也可能是脾虚,也可能是肺脾两虚。
很多患者把病因搞错了,所以花再多钱治鼻炎也好不了。今天教你从症状上就能判断自己是哪种情况,该如何用药?不唠叨!直接说重点!
鼻炎有急慢性之分,急性鼻炎多以风寒遏肺化热,肺开窍于鼻,导致鼻息不畅。
轻则出现鼻塞声重,鼻流清涕,鼻痒,喷嚏。重则热壅于肺,肺部化热,除上述症状外还可见鼻流浊涕,兼见前额疼痛,体温增高,甚至嗅觉减退,容易感冒。
本证的治疗以祛风散寒,宣肺通窍为法,常用方用苍耳子散【苍耳子、白芷、辛夷、薄荷】为主加桔梗、杏仁治疗。使用时可以结合你的具体症状进行加减辨证。
1. 鼻流涕过多加茯苓、炙桑白皮。
2. 如恶风微寒者可加紫苏或桂枝以通阳行水。
3. 如鼻流黄色脓涕,系风寒化热,苍耳子散中可减少辛温的荆芥、细辛的用量,加生桑白皮、地骨皮,甚至加生石膏以清肺热。
4. 如头痛者加蔓荆子、菊花。
5. 如兼见咳嗽者加杏仁、知母、川贝母、瓜蒌子、枳壳等。
慢性鼻炎多是常年反复发作难愈,每遇寒凉发作,且容易感冒。慢性鼻炎多为急性鼻炎失治误治或治疗不及时,导致肺脾气虚,正气虚弱,卫外不固,故而遇寒则发,即过敏性鼻炎。
在治疗上在苍耳子散【苍耳子、白芷、辛夷、薄荷】的基础上,还要加上补肺气的玉屏风散【白术、黄芪、防风】。使用时仍然要结合你的具体症状进行加减辨证。
1. 如咳嗽吐痰色白者,加杏仁、桔梗、苏子、炙桑白皮、炙款冬花、炙杷叶。
2. 如咳嗽气短,甚至出现喘息证者可加炙麻黄,甚至干姜。
3. 如咳嗽吐痰,气短且伴有前额两眉棱骨疼痛,除苍耳子散和玉屏风散外须重用葛根、全蝎。
鼻炎除了内调用药,局部用药也是很重要的一方面。鼻炎鼻窦炎,症状多表现在鼻腔鼻窦,和外界相通,所以一定要配合局部治疗。
关于局部治疗,我们中医常用的方法,塞鼻法,熏鼻法,贴敷法。
塞鼻方:辛夷,白芷,苍耳子,薄荷,蒲公英,黄芩,金银花,石菖蒲,苦参,艾草,苍术,白鲜皮,黄连,黄柏。共研药油,用药棉包裹做成棉球塞鼻,每次30分钟,每日1次。如两鼻腔均不通气者,可交替塞药。
塞鼻法直接把中药作用于鼻粘膜,改善直接,适合各类鼻粘膜问题,比如鼻甲肥大,鼻涕倒流等。
熏鼻方:辛夷,白芷,苍耳子,薄荷,红花,连翘,防风。7种中药混合在一起,煮水或者热水泡开后熏鼻,每次20到30分钟,每日1到2次。
熏鼻法是通过药气和热气的双重作用改善鼻炎,大部分的鼻炎是寒性的,所以我们用热来对抗,效果明显。
贴敷方:白芥子,斑蝥,干姜,延胡索,甘遂,细辛。共研成粉制膏,贴敷于督脉和膀胱经上的穴位,肺腧,风门,大椎,任脉上的穴位,天枢,中脘,膻中等。
中医上讲督脉和膀胱经统领一身之阳气,贴敷方里的药物又大部分是热性的,全身的阳气被调动起来了,自然鼻炎改善效果就好。
塞鼻方法和熏鼻方法适应症:鼻涕倒流,鼻甲肥大,腺样体肥大,鼻息肉,嗅觉减退,涕多。贴敷方法更适合肺脾气虚型鼻炎,具体贴敷穴位需要结合具体症状进行指导。
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方法说完了,我们来看一个用以上中医方法治疗鼻窦炎的医案。
王某,男,20岁,学生。患者自述于6年前因受凉感冒后出现鼻塞、鼻流黄涕,在当地医院行CT检查诊断为副鼻窦炎,服中西药治疗效果不佳,每遇气候变化时症状加重,服西药症状缓解,但常反复发作。
刻诊:形体消瘦,平素体质较弱,易感冒,鼻腔干燥、时流黄稠浊涕,伴有前额疼痛,纳食尚可,眠寐不佳,大小便均正常。舌质淡红,苔薄黄。
诊断:鼻渊(风热壅肺证)。
治法:祛风解表,宣通鼻窍,清肺泄热。
内调:李振华李老经验方加减——苍耳子,辛夷,黄芩,薄荷,荆芥,细辛,知母,生桑白皮,地骨皮,桔梗,全蝎,葛根,菊花,丹皮,甘草。
外用:中医塞鼻法,贴敷法。
调养:注意寒温适宜,防止感冒,坚持活动锻炼,增强机体抵抗力。
二诊:鼻塞消失,流涕减少、色稍黄,头痛减轻,可见风热之邪渐解,肺气稍宣。减疏散风邪之荆芥、全蝎、细辛量;患者平素体质较弱,肺气不固,易于感冒,故加黄芪以扶助正气,达邪外出,外用方法不变。
三诊:因头痛、鼻塞、流涕等症减轻而停药数日,近日头痛、鼻塞之证复起,但较前减轻,因肺有余邪未尽,风热之邪复作,故应以前方为主加减治之,加杏仁以增强宣肺之力;因时近金秋之令,气候转凉,恐过用寒凉损伤肺卫,故去黄芩、丹皮等苦寒之品。外用塞鼻方法如常。
半月后鼻干燥、流黄浊涕等诸症消失。半年后随访,未再复发。
鼻炎三分治七分养,所以想要治好,不能光靠药物,日常的饮食作息习惯也很重要。脾肺喜温,所以不要过度食寒凉。阳气虚则脾肺虚,所以一定不要熬夜耗阳气。这些伤害脾肺的习惯相信不用我多说,大家也都知道,自己要注意!
鼻炎看似只是一个简单的病,但是大部分治疗只是治其标不治其本,中医治疗鼻炎,把脏腑,经络等方方面面因素都考虑了进去,兼顾标本,鼻炎自然就不会再复发。
中医药流传千年,留下了这么多精妙实用的方剂。我们做中医大夫的,更要记录下来这些方剂,让更多人看到,帮助更多人解决问题。
这也是我唯一能为中医贡献的我的微薄力量了。
我是中医耳鼻喉李瑞成主任,专攻耳鼻喉问题近20年,如果你或者孩子有过敏性鼻炎,鼻涕倒流,鼻甲肥大鼻塞,鼻窦炎,腺样体肥大,扁桃体炎咽炎,耳鸣等问题。
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