多学科协作显威力!北大人民医院青岛医院糖尿病足团队救治高龄患者
糖尿病作为全球常见慢性病,其并发症糖尿病足严重威胁患者健康。在北京大学人民医院青岛医院,有这样一支糖尿病足多学科团队,他们凭借精湛医术和协作精神,成功救治了多名高龄危急重症患者。2月13日,团队对一位患有严重糖尿病足并伴有多种并发症的老年女性患者进行例行会诊,彰显出强大的专业实力。
据了解,来自创伤(骨科)中心、呼吸与危重症医学科、血管外科、综合内科、消化内科、血液中心、内分泌科、肾内科、风湿免疫科、急诊科、药学部等多学科专家对病情进行全面分析讨论,量身定制诊疗方案。专家团队中,6名北京大学人民医院驻青岛医院专家为糖尿病足多学科诊疗团队提供了雄厚实力支撑,彰显了团队强大优势。
72岁的袁女士(化名)患有糖尿病15年,初到北京大学人民医院青岛医院时,胸闷、憋喘5天,左足肿痛、流脓一周,有严重的糖尿病足局部感染,合并了心、肺、肾等多个重要器官的病变,包括脓毒血症、糖尿病酮症酸中毒、自身免疫性肝炎、胸腹腔积液、肺炎、肺栓塞、糖尿病肾病、腹泻、中度贫血等,病情复杂且危急。
由于病情涉及多器官、多系统、多学科,传统单一科室治疗往往有局限性。为协同制定精准化个体化治疗方案,北京大学人民医院青岛医院迅速组织多学科专家团队进行MDT会诊。其中,北京大学人民医院驻青岛医院糖尿病足专家、主任医师徐海林,消化内科主任医师王智峰、内分泌科主任医师朱宇、肾内科主任医师隋准、风湿免疫科主任医师李春、血液中心医生刘静等参加会诊。经过一个多小时的详细讨论,为患者提供了一揽子全面而高效的治疗方案。
没想到这一趟,一次看病,就把我的问题都解决了!还有那么多来自北京的大专家,我真的是没想到,太感动了!在看到专家们的会诊意见时,袁女士感慨地说。按照治疗方案,停用抗生素、调整临床药物、胰岛素控制血糖、介入处理降低免疫指标,同时持续抗凝,VSD负压引流治疗,择期皮瓣修复。治疗一个月后,袁女士糖尿病足伤口基本愈合,其他器官功能也得到显著改善,已经顺利出院。
53岁的韩先生(化名)因右足意外擦伤出现肿胀、破溃,接连发烧3天,在糖尿病足多学科门诊就诊。经查,血糖高达22.65mmol/L(正常范围3.9-6.1),确诊为糖尿病足、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病伴血糖控制不佳、糖尿病性视网膜病变,被收入糖尿病足病房。多科学诊疗团队给予紧急清创引流,控制血糖和视网膜病变等一系列治疗措施。经过治疗,患者右下肢肿胀消退,血糖和眼疾得到良好控制,已顺利出院。
糖尿病足多学科门诊成立以来,像袁女士和韩先生一样得到成功救治的危急重症患者还有很多。北京大学人民医院青岛医院糖尿病足多学科协作诊疗模式聚焦疑难、复杂病症,更全面、精准地评估患者状况,进行个性化治疗,显著提升了患者的生活质量。糖尿病是全球常见的慢性病,发病率逐年上升,患者需要长期管理和专业治疗。糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一,主要表现为足部溃疡、感染和坏疽,严重时可导致截肢。
为避免糖友们辗转奔波于各个科室,看病费时费力。北京大学人民医院青岛医院根据患者病情,量身定制治疗方案。常规开设糖尿病足门诊,对糖尿病足进行诊断、预防,早期筛查,以及针对性治疗。对于慢性患者,根据患者病情及相关并发症,组建专家团队进行MDT会诊,制定治疗方案;对于急性患者,收入糖尿病足病房,由急危重症团队进行诊疗,并对患者治疗情况进行定期会诊。
(半岛全媒体记者 滕镜淑 通讯员 刘裕)
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