脱发的原因有哪些？什么情况看内分泌科？
脱发的原因有哪些？什么情况看内分泌科？
小编说
头发是人类美容的第一要素，年纪轻轻就顶着个光头，实在是对容貌的最大损害，对自信心更是个极大的打击，还会影响到职业选择，婚姻，甚至前程。得了这种毛病虽然并无肉体痛苦，但精神上的压力与痛苦却叫人难以忍受。
什么是脱发
脱发是一种常见的皮肤病，可分为脂溢性脱发（又称脂秃、早秃）斑秃、全秃等。常见的脱发大多为脂溢性脱发（占脱发患者95%以上），其症状为患者头皮脂肪过量溢出，导致头发油腻潮湿，有时还伴有头皮瘙痒等炎症。在正常情况下，每个人一天会掉80根左右头发，如果超过120根，就属于脱发，最好及时去正规医院治疗。
脱发的诱因
01
遗传性脱发
02
药物性脱发
使用某些药物，如抗肿瘤药、抗结核病药、抗癫痫药，其他如卡比马唑、吲哚美辛、肝素等，都会造成大量脱发。用药时间短头发还可重生，用药时间长则可能造成永久性脱发。
03
疾病性脱发
系统性红斑狼疮、肝病、急性传染病如伤寒、脑膜炎，真菌感染如黄癣、白癣、皮肌炎等疾病可引起脱发。只要疾病痊愈，脱发将会停止，新发又生。
04
精神性脱发
大脑长时间处于紧张烦躁、焦虑状态之中，均会导致头部血管长期处于收缩状态，使血液循环不良，头发营养供应不足，精神受到重大创伤或环境突变时，也可发生应激性脱发。现代社会生活节奏的加快和竞争的激烈易使人背负日益沉重的压力。据研究，压力不仅与脱发有密切关系，还会加速人的衰老和皱纹增生。
05
营养不良性脱发
头发的生长需要体内供给充足的蛋白质，消化和吸收不良、营养平衡失调或由于祖辈有脱发基因，子孙可能脱发，男性多于女性。这种性质的脱发，目前尚无有效治疗方法。脂肪代谢紊乱、毛囊周围脂肪积累过多，会使毛发枯黄、易折，尤其是蛋白质和铁的供应不足，会造成大量弥漫性脱发。
有研究表明，有些人盲目减肥，每天以蔬菜水果为主食，不吃肉，很少吃主食，加上剧烈运动，迫使体重急速下降，结果是身体苗条了，但头晕目眩、脱发、皮肤干燥等也接踵而至。
06
产后脱发
医学研究证实，雌激素水平高时，头发的更新速度变慢，反之，头发的更新速度就会加快。孕期的雌激素水平相对较高，头发的寿命自然较长，而分娩之后体内的雌激素水平虽回复到正常水平，但是比起前一时期还是相对降低了，因而出现产后脱发。不过这种现象在产后6个月左右就会恢复正常。
07
高热
高热也会损坏发根组织，使头发大量脱落，特别是持续高热对发根的损坏尤为厉害，不过，这也能在6个月左右后正常如昔。
08
肥胖性脱发
大量的饱和脂肪酸在体内代谢后产生废物，堵塞毛囊导致脱发。
09
物理性脱发
空气污染物堵塞毛囊、有害辐射等原因导致的脱发。
10
化学性脱发
有害化学物质对头皮组织、毛囊细胞的损害导致脱发。如使用刺激性强的染发剂、烫发剂及劣质洗发用品。
脱发的发展趋势
根据一项对网易、搜狐、新浪三大门户网站的男性脱发网友进行的为期一年的跟踪问卷调研数据显示，60%的男性早在25岁之前就出现脱发现象，而在30岁以前出现脱发比例竟超过八成，脱发正呈现年轻化的趋势。
脱发的类型及临床表现
01
脂溢性脱发
脂溢性脱发以男性多见，且脑力劳动者多于体力劳动者。常常出现在中青年身上，表现为头皮上有较厚的油性分泌，头发光亮，稀疏而细，或者头发干燥，头屑多，无光泽，稀疏纤细。经临床证实，脂溢性脱发可能与人体的内分泌功能（主要是雄性激素）、精神状态、遗传以及某些药物因素有关。
急性脂溢性脱发
症状是头皮油质增多、痒，有头屑或丘疹，毛发在短时间内成撮脱落甚至全部脱光，头皮可有小丘疹，多发生在青春期，以男性较多见，治愈后易复发。
慢性脂溢性脱发
症状是头皮油腻发亮，呈涂油状，有大量灰白色糠皮状头屑，头发干燥，缺乏光泽，瘙痒较重，男性头发从前额两侧及头顶部慢慢脱落，几年或十几年后形成秃顶，但不易形成全秃，本病多发于青壮年男女，以男性多见，而女性则是表现为头发稀少干枯，毛发也是慢慢的、散在的脱落，露出头皮，但很少有形成秃顶的可能。
02
精神性脱发
精神性脱发是因精神压力过度导致的脱发。精神压力过大，头皮立毛肌收缩，为毛囊输送营养成分的毛细血管收缩，造成局部血液循环障碍，由此造成头发生态改变和营养不良。精神压力还可引起出汗过多和皮脂腺分泌过多，产生头垢，降低头发生存的环境质量，从而导致脱发。精神性脱发是暂时脱发，经过改善精神状况，减轻精神压力，一般都可自愈。
03
雄性激素性脱发
雄性激素性脱发也称早秃，俗称谢顶。发生原因与遗传和雄性激素有关，属于永久性脱发。以前额及头顶部渐进性脱发为特征，多见于从事脑力劳动的男性，常在20～30岁左右开始出现脱发。
脱发一般从前额及颞部两侧开始，前发际开始后退，前额变高，随着年龄增大，头顶部头发逐渐稀疏甚至暴露头皮，而后枕部及两侧发际处仍常有头发，病情重者，头顶和前额部脱发连成大片，脱发区皮肤光滑或遗留少数稀疏细软的短发。雄性激素源性脱发病程进展缓慢，女性患者脱发程度较轻，大多数为顶部毛发稀疏，毛发变细变软。
04
斑秃
斑秃俗称鬼剃头，是一种局部性斑状脱发，骤然发病，经过徐缓，病因与精神因素引起毛发生长的暂时性抑制、内分泌障碍、免疫功能失调有关。表现为头部突然出现圆形或椭圆形斑状脱发，多无自觉症状，患处头皮光滑发亮，病情进展时损害扩展，周缘毛发松动易脱，个别患者头发可全部脱光，严重时眉毛、胡须、腋毛、阴毛等亦可脱落。本病可自愈，但常可复发，病程可持续数月或更久。
恢复期的新发呈纤细、柔软、灰白色、逐渐粗黑，最后恢复正常。对于斑秃的治疗，应寻找病因，然后采用心理疏导等方法进行心理治疗，还可辅以内服及外用的药物治疗。
05
物理性脱发
物理性脱发包括机械性脱发、灼伤脱发和放射性损伤脱发等。机械性脱发是某些特殊的发型造成头发的折断或脱落，如女性的辫子发髻等发式，男性的分头发式等。头发需要保持一定的自然蓬松及对压力保持适当的弹性，如果直接受到拉力，用丝带或橡皮筋紧紧扎起来，容易造成前额头发折断脱落，发际线后退。日光中的紫外线过度照射，经常使用热吹风，头发也容易变稀少。放射性损伤临床上划分为四度，均可引起头发脱落。
06
化学性脱发
化疗引起的脱发，毛发脱落可能发生在身体的每一个部位，并不只限于头部，像是眉毛、腋毛、手毛、腿毛甚至阴毛都可能受影响。患者在脱发之后（部分或全部脱发），毛发会重新生长。一般来说，这种生长在化疗实施过程中可见到多次。并且令人惊奇的是，脱发患者经过几个月后头发再次生长常长得更黑、更浓、更好看，故患者不必为此忧虑。
07
甲状腺功能失调引起的脱发
甲状腺产生的激素含量在体内太高或太低，都会引起不同程度的脱发产生。甲状腺功能偏低时往往可见头发干枯、皮肤干燥，对冷的敏感性增强，并伴有嗜眠症、指甲变脆，头发脱落，而且脱发也是甲状腺功能偏低的一种症状。甲状腺功能偏高的表现有情绪暴躁，神经质增加，出汗过多，脉搏加速，对湿热敏感，入睡难，吃得多，但体重仍下降，精力显示过盛，同时也会伴随脱发症状。
无论是甲状腺功能偏高，还是偏低，头发几乎总是干燥，常常易断。有这两种甲状腺状况的人，其脱发类型均与男性型脱发相似，只是它更分散一些，而且这类脱发可能遍及整个头部。另外甲状腺失调引起的脱发可能与其他类型的脱发（如产后脱发）同时发生。可导致大量的头发脱落。
平均6人里有1人脱发，别等头发没了才来看！
脱发话题总是隔三岔五地上热搜
我国脱发人群超2.5亿
脱发率最高的专业
脱发少女的心酸日常
脱发容易脱单难
脱发日益年轻化
有数据显示
每6人中就有1人受脱发困扰
为保住头顶大事
大家纷纷寻求防秃诀窍
到底如何才能摆脱脱发焦虑呢？
脱发较严重的几大职业
以及脱发到底该怎么办？
毛发的生长规律
毛发有着自己的生长规律。一般而言，每天能生长0.27～0.4mm。掐指一算，一个月可以长1cm！
人一生的毛发生长周期大约会有20个。生长期平均3年，占到整个生长周期时长的4/5，退行期平均3周，休止期平均3个月。
正常头发生长周期
正常毛发一般每天会自行脱落60～100根
如果你每日的脱发数量大致在这个范围内
恭喜你！
并没有迈入脱发大军！
头发易掉的6个原因
频繁染发烫发
经常染发或者烫发，使用劣质染发剂或烫发药水，将大大地增加对头发角蛋白的破坏力, 对头发造成损伤，使头发内部结构处于无保护状态，内部的水分和营养成分流失，头发会变得枯燥、发脆、开叉、脱落。
头发扎得过紧
喜欢扎马尾的姑娘注意了，扎马尾的时候如果头发扎得过紧，会对毛囊造成伤害，影响头发生长，长期过度牵引头发，会导致牵拉性脱发。毛发脱落与扎头发的发型有关，比如扎马尾脱发的部位主要在额头上方和两鬓。
减肥过度
头发主要由蛋白质和铜、铁、锌等微量元素组成，若节食减肥过度，使蛋白质、维生素和矿物质等营养摄取不足，导致机体营养不良，新陈代谢异常，就会导致脱发。
雄激素脱发
这是门诊最常见的就诊原因，也是男性最担心的——地中海。
当然，女性也会存在雄性激素过多导致脱发，不过表现没那么典型，只是头顶的头发慢慢变稀少。雄激素脱发的根本原因在于家族遗传。雄激素问题可以到内分泌科就诊。
威廉王子：我秃头全怪爷爷的爷爷的……爷爷
压力过大
人长期压力过大，会导致精神性脱发。
当压力大时，人体立毛肌收缩，头发直立，头皮组织肌肉层收缩引起充血，血流量不畅，并使为毛囊输送养分的毛细血管收缩，造成局部血液循环障碍，由此造成头发生态改变和营养不良。
压力过大还会引起出汗过多，皮脂腺过多分泌，产生头垢，降低头发生存环境的质量，导致脱发。
更年期
研究发现，掉发是绝经期的普遍症状。处于绝经期的女性，内分泌发生着很大的变化，如卵巢功能减退，雌激素分泌水平下降，情绪波动大，失眠烦躁，压力大等都会导致掉发。更年期问题请到内分泌科就诊。
甲状腺疾病
脱发是甲状腺疾病的症状之一。甲状腺主要负责调节碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢。当甲状腺功能异常时，头皮毛囊新陈代谢所需的荷尔蒙无法形成，导致头发长期处于休眠状态，导致头发脱落。头发还会因缺乏蛋白质和维生素，导致无法生长。甲状腺问题请到内分泌科就诊。
Pexels©Markus
脱发人群年龄下沉
根据卫健委发布的
脱发人群调查显示
我国脱发的人群
已经超过2.5亿
也正因为有着这么庞大的基础
这几年我国的植发行业
呈现出井喷式的发展
从这其中衍生了两个植发高峰值
一是23~25岁，主要是大学刚毕业、
先天性发量不足的人群
另一个是34~36岁
主要是关注自身形象且收入稳定人群
脱发高危职业
虽说脱发现在已经是
年轻人的常态
但还是有严重程度之分的
咱们这就来看看
最容易秃头的职业有哪些吧~
01
科研人员
相信大家不难发现
这些优秀的科研人员们
很多都有"聪明绝顶"的危机
因为他们的大脑都会处于
长期高度紧张的状态
这样的话大脑容易缺血
所以头发掉得也特别快
另外
还有一些科学家们的工作环境
都有一定的
放射性物质和化学物质
这些对于头发也是有很大的影响
02
程序员
忙起来的时候
程序员往往会
进行超负荷的工作
长时间高度集中的大脑得不到休息
对身体和心理
都会产生很严重的影响
脑供血不足也会影响头发的生长
严重的还会产生白头发
03
销售人员
销售人员每天要面对
形形色色各行各业的人
难免会遇到难应付的客户
情绪也难免会焦虑或者愤怒
业绩如果达不到
就会伴随
各种减薪、低业绩等
而精神压力和经常情绪不稳定
都会加速头发的脱落
04
新媒体、文案工作者
新媒体职业者
无时无刻都在追"热点"
不论何时何地
热点来了就要发
还要把各种热点想方设法结合起来
要会写稿子还得会作图设计……
堪称十项全能
阅读量不高的时候头发掉得更多
文案工作者也是一样
每天就是想稿子，写稿子
改稿子，继续改稿子……
小编知道，说了这么多
你们就在眼巴巴等着看
怎么才能改善或预防脱发呢？
拿什么拯救你，我的头发！
01
注意饮食
拜拜！
甜甜圈、珍珠奶茶方便面
火锅米饭大盘鸡
拿走拿走别客气！
燥热的重口味的 ✘
多吃蔬果补充维生素 ✔
02
注意作息
不要熬夜！
不要熬夜！不要熬夜！
03
保护头发
尽量少烫染！
拉头发吹头发时
避免太热损伤毛囊
扎头发也不要扎太紧了
04
心态健康
很大程度的脱发
都源于精神压力大
因此
保持内心的愉快平和很重要！
05
寻求帮助
遇见严重的脱发情况
如斑秃
建议及时就诊内分泌科（上文已经标明）
或皮肤科医生（未标明的请到皮肤科）
不要觉得不好意思
等到真的秃头就来不及啦！
脱发四大疗法
精神疗法
对女性来说，生活忙碌而又保持适当的运动量，头发会光彩乌黑，充满生命力。
男性相反，生活越是紧张，工作越忙碌，脱发的机会越高。因此，经常进行深呼吸，散步，做松驰体操等，可消除当天的精神疲劳。
饮食疗法
缺铁和锌会导致大量脱发，建议多吃绿色和黄色的蔬菜及水果，如菠菜、黄豆等，补充铁元素。
补锌可以吃牡蛎，含锌丰富且含有一些健康的蛋白质。头发97%都是由蛋白质组成。
头发的光泽与甲状腺的作用有关，补碘能增强甲状腺的分泌功能，有利于头发健美，可多吃海带、紫菜等食品。
脂溢性皮炎应注意饮食清淡，少吃刺激性食物，多吃水果、青菜或内服维生素B6、B2等。
对于减肥过度引起的脱发，只要重新保证营养均衡即可。
Unsplash©Dose Juice
生活习惯
勤洗头能够清洁头发，清洗头发油脂。油脂、灰尘太多会造成头皮脂腺堵塞，使头发提前进入休止期。油性头发1~3天洗一次，干性头发则2~4天洗一次。
每天早晚梳头发能够有效按摩头皮，刺激血液循环，增加头发的通风，对刺激头发生长有很好的作用。
充足的睡眠可以保证人体正常的新陈代谢，促进头发快速生长。所以我们每日睡眠时间应不少于7小时，每天尽量在晚上11点前入睡。
按摩疗法
在闲暇的时候，按摩头皮。用五指梳，也就是将五指自然放松，散开，像一把梳子一样。然后从前额梳到后脑勺，用指腹的位置，这样不容易伤到头皮。
不能太使劲，但太轻了也不行。要使头皮受到刺激，梳个50次左右，一直到头皮有酸胀的感觉为止。
Unsplash©Bruce Marse
不同的脱发类型，需要用不同的治疗方法。如果自己尝试着调理一段时间，还是救不了你的头发，还是尽快去正规医院看一下医生吧。
不要觉得秃如其然
我们同为2.5亿分之一
你不是一个人！
也希望看了这篇文章的你
我们一起约定
从今天起健康生活
少玩手机！早点睡觉！
早日告别脱发！
来源 人卫健康、养生中国、养生堂、健康必读、北京本地宝、邵逸夫医院
一附院内分泌科诊疗特色
一附院内分泌科团队与好大夫在线联合推出
内分泌代谢疾病网上诊室服务！
当可怕的糖尿病、甲减、甲亢、甲状腺结节来临的时候，您是否彷徨无措？您和您的家人是否准备好迎接另一个需要长期治疗的您了吗？
当需要复诊时，挂不到专家号，血糖忽高忽低，甲功不正常，怎么办？别怕！
当工作忙，不好请假，好容易开车到了医院附近，却遇上大堵车，进到医院医生已经下班，怎么办？医院候诊排队时间太长，工作太忙没时间复诊，怎么办？别怕！
当新型冠状病毒感染席卷了全中国，现在更是在全球肆虐，为了控制疫情的扩散，想去又不敢去医院，怎么办？别怕！
当工作忙，没时间，路途遥远，让你无法到医院和医生面对面就诊，怎么办？别怕！
当所有医生都告诉你管住嘴，迈开腿，究竟怎么管？如何迈？你还是无所适从的时候，怎么办？别怕！
当每天为了测血糖扎手指扎到心酸的时候，当胰岛素注射困扰你的正常生活的时候，当你怀孕的时候，当你需要就业的时候，当你打算旅行的时候，当你身体遭遇到其他疾病状态的时候，当很多你无法掌控的状况出现的时候，怎么办？
当医生都告诉你甲亢有三种治疗方法，你却纠结拿不定主意，回家想和医生沟通一下，却没有医生的联系电话，又不认识医生，怎么办？别怕！
别怕！
一附院内分泌科团队与好大夫在线联合推出
内分泌代谢疾病网上诊室服务！
长按或扫描下面图片中的二维码，关注好大夫在线网上诊室公众号，加入一附院内分泌科任卫东医生的医师团队，有专业的一附院内分泌科医护人员为您一一解答疑难，并为您量身定制诊疗方案。首次进入免费体验，后期按照平台服务标准付费。
任卫东，男，主任医师，硕士生导师，内分泌科主任
擅长病症：甲亢、甲减、糖尿病、亚甲炎、慢甲炎（桥本病）、甲状腺结节、孕产期的甲功异常和血糖异常。甲状腺癌术后随诊，肥胖、高血糖，低血糖，高尿酸和痛风、高血脂，高血压、低血钾、肾上腺增粗或占位、中心性肥胖、多毛、皮肤紫纹，低血钠，低血钙，高血钙。发现垂体瘤、泌乳、月经稀发、闭经、不孕不育、性功能减退、肢端肥大、视野缺损、头疼等。弯腰驼背、身高变矮、反复自发骨折，反复尿路结石，手脚抽筋等。儿童身高低于同龄儿童、每年身高增长不足5cm，女孩8岁前乳房发育，10岁前出现月经；男孩9岁前出现变声、阴毛、长胡须等。
学习教育经历：1998年于河北医科大学研究生院内分泌专业硕士研究生毕业，1999年执业医师资格考试542分（张家口第一名，河北省第二名）获得执业医师资格，2004年在于北京协和医院内分泌科进修1年，2012年晋升主任医师，2017年获得河北省卫生计生系统先进工作者称号。社会兼职：现任中华医学会糖尿病分会基层学组委员；河北省医学会内分泌分会常务委员；张家口市医学会内分泌代谢分会候任主任委员；河北省急救医学会内分泌专委会常务委员；预防医学会糖尿病防治专委会常务委员；论文著作：担任《糖尿病的诊疗与自我康复》《现代临床糖尿病学》主编；在SCI杂志、国家级核心期刊、省级期刊发表论文40余篇包括《J.Clin.Biochem .Nutr》、《中华内科杂志》《中国病理生理杂志》《中国妇幼保健》《临床与实验病理学》《中国动脉硬化杂志》《中国临床研究》《家庭医药》、《临床荟萃》《山东医药》《河北北方学院学报》等；获张家口市科技进步二等奖1项，河北省科技成果7项。社会公益：2014年7月9日带领科室团队创办一附院内分泌科微信公众号，致力于内分泌代谢疾病的健康知识科普宣传，目前关注人数达7万人，每日阅读量近万次。
河北北方学院附属第一医院内分泌科团队竭诚为您提供优质的医疗护理服务！
如果您觉得本文内容对他人有所帮助
可以转发到朋友圈或转给有需要的人
长按二维码，即可关注本
微信公众号
内分泌科医办室：0313-8041519
无恒难以做医生，做任何学问都要勤奋和持久，学医尤需如此。医生这个职业的特殊之处在于，一举手一投足都接触病人，医术好些精些，随时可以活人，医术差些粗些，随时可以害人。一个医生，如果不刻苦学习，医术上甘于粗疏，就是对病人的生命不负责任。当然，就是勤奋学习，也不等于就能万全地解决疾病。但无怠于学，至少可以无愧于心。
声明：凡注明来源的均属转载，转载只限于分享专业知识和医学信息之用,不用于任何商业用途。文章版权归原作者所有。如果所选内容的文章作者认为其作品不宜供大家浏览或者不应无偿使用，如果侵犯了您的权益，请及时联系我们邮箱:rwdlln@126.com，我们会及时改正或删除，谢谢！
