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雄激素性脱发的纯小白式防脱治脱指南,尤其是雄脱的,你最好看看

admin4个月前 (12-06)皮肤科42

写在前面:

本文针对的是纯小白,针对刚刚开始了解脱发的朋友们,因为最近有不少朋友都会问我一些很基础的东西,这些东西对于懂得人来说可能很简单,但是解释起来又很麻烦,网上虽然也能搜到,但很少有说的比较详细或者比较全面的。所以我单独写一篇文章来说一说这些基础的东西,本文全是干货,没什么扯淡的地方,我会说的比较细致,所以文章可能会很长,但是并不高深,确保大家都能看懂,如果是对雄脱脱发有过了解朋友们,可拣选对自己有用的部分阅读,或者看看我其他的文章。

一:先说说雄脱的产生

最近几年,网络上对于脱发的讨论越来越多,也间接性的说明了脱发的人群越来越多,脱发也成为了大家口中经常讨论的话题之一

以往大家见面了说的都是:哟,老张,吃了吗?

现在大家见面了说的都是:哟,老张,今儿又掉了几根儿头发啊?

可能我这么说有点夸张,但是脱发已经成为了年轻一代人不可忽视的问题之一。

雄激素源性脱发(脂溢性脱发,遗传性脱发):雄激素源性脱发(androgenetic alopecia,简称AGA )是一种雄激素依赖的遗传性疾病,我们平常说的脂溢性脱发,遗传性脱发其实跟它是一回事儿。百分之九十的脱发患者都是此类脱发,此类脱发是一种慢性永久性的脱发,不可自愈。

具体原因是每个人都会分泌雄激素,雄激素中会带有一种东西叫做睾酮(Testosterone,简称T)而每个人的细胞中,又都含有另外一种东西叫做II型5α-还原酶,这两种东西结合后会产生一种新的东西——双氢睾酮(Dihydrotestosterone,简称DHT),DHT本身是没什么问题的,他还可以促进男性外生殖器和前列腺的正常发育。

但是麻烦就麻烦在,很多人会因为遗传的原因,局部头皮的毛囊对于双氢睾酮的敏感性大大增加,于是双氢睾酮就会阻断这类毛囊的营养供给,导致毛囊萎缩,发干变细软,最后等到毛囊彻底坏死的时候,头发也会随之脱落并无法再生了。这也就是雄脱的根本原因所在了。

二:雄脱的预防与治疗

预防脱发:

如果你现在还没有脱发,那么你就观察一下你的亲人,假如你爹妈脱发,或者爷爷脱发,姥爷脱发,祖辈有脱发的情况,那么你脱发几率就比较高了,防患于未然是非常有必要的

我给大家做一个中二点的比喻,我们体内有一个怪兽,他的名字叫雄脱。他被关在一个笼子里,本身雄脱可能在四十岁的时候才会脱困而出,但是我们在日常生活中不良的生活习惯,如熬夜,经常吃油腻辛辣的食物,经常烫染头发,无法缓解的精神压力,都是在撩拨这个笼子的开关。总有一天这个开关会被你提前打开,可能是二十岁,也可能是三十岁,当这头困兽破笼而出之日,就是你的头发慢慢被蚕食殆尽之时.......

想要预防脱发也很简单,我列出几点需要注意的,你照着做就可以了

别熬夜。

熬夜有个很高大上的学名儿,叫睡眠剥夺(sleep deprivation),不管你是熬夜打游戏了,还是熬夜赶稿了,还是熬夜看书了,亦或者晚上偷偷去搬砖了,他都属于睡眠剥夺,目前来说没有单纯的研究来证明睡眠剥夺会导致脱发,第一,因为这个研究的意义不大。第二,这个实验的潜在风险和变数实在太高

但是!大部分人熬夜的时候精神都处于一个比较紧张的状态,在精神压力比较大的情况下,身体的内部平衡会受到干扰,内分泌和激素水平都会出现异常。

所以熬夜并不会直接导致脱发,但是熬夜产生的精神压力,却是导致脱发的很大一部分原因,所以,别熬夜

别乱吃

禁暴饮暴食,少吃辛辣油腻,少盐少糖,多吃蔬菜,多吃水果。

饮食方面其实并不难做,只要吃的健康,营养均衡就好。

2.别让精神压力太大

我上面也说了,熬夜是让精神压力变大的一部分原因,还有就是来自生活的压力,这些我们无法控制,所以我们要学会疏导压力。适当放松自己,给你自己,也是给毛囊,放个假。

3.少烫染

烫染过度也是脱发的原因之一,这些化学药剂对于头发的损伤是不可忽视的,特别是最近流行的那些很鲜艳的染色,这种染色需要先把头发漂白,这对头发,头皮的伤害是极大的。建议烫染最好间隔半年以上。

4.勤洗头

勤洗头说的不是让你天天洗头,天天洗头就出问题了,一般正常的洗头间隔是三天一次,如果你头发比较油腻,可以两天洗一次。

5.勤梳头

早晚可用木梳梳头,不要用尼龙梳,勤梳头可让头发间的通风更加良好,也可按摩头皮促进血液循环。

预防其实并没有多难,唯一难的点在于坚持,需要坚持很久,这个很久可能是一辈子

改善与治疗脱发:

如果你已经开始了脱发,那也不要太过于沮丧,虽然雄脱是不可逆的,但是我们可以通过一系列的治疗与上述预防的方式来延缓脱发。

有很多人可能觉得既然雄脱不可逆,他迟早要掉光,那我还治他干什么?

但是胡吃海喝不管不顾的让自己二十五岁就秃顶,与健康的生活,好好保养头发四十岁才秃顶的意义能一样吗?

鲜有人能坦然接受自己二十五岁就秃顶的现实吧?

废话不多说,下面我说一些能够有效改善和治疗脱发的方法吧(注意,是治疗,并不是治愈,再强调一遍,雄脱一旦产生,无法根治无法根治无法根治!只能延缓和改善,有任何给你说雄脱可以根治的都是骗子

1.生活习惯的改变

对,就是我上面在预防里说的那些,就算你已经开始脱发,那些方法也同样适用,可以起到非常不错的改善作用

2.按摩头皮

按摩头皮是一个非常不错的生发方法,按摩头皮的作用在于,可以放松你的头部肌肉,促进血液流通,可以起到一些营养输送加快的作用。可早晚各一次,每次15-30分钟。按摩是要求一定手法的,可以自己按,慢慢学,也可以让亲人帮助。

3.食疗

有不少食物是可以对雄脱产生一定的预防与治疗作用的,比如可以煮一些杂粮粥,黑芝麻,核桃,黄豆,黑豆等等都是不错的辅材。特别是黄豆,黄豆中含有一定的植物雌激素,主要的成分是异黄酮,异黄酮能略微的补充人体内的雌激素,同时对雄激素有一定的抑制作用。(可以参考之前网上出现的新闻,一男子长期喝豆浆,乳房增长至D罩杯)

4.药物

如果你脱发已经有一段时间了,但是并没有非常严重,那么目前最有效的药物稍微了解过脱发的人应该都知道一些,非那雄胺与米诺地尔

非那雄胺商名保法止,使用方式:口服

上面我也说过,雄脱的原因是头上部分区域的毛囊对于双氢睾酮的敏感性很强,但是毛囊的问题是遗传性的问题,目前我们还无法破解。所以我们就只能从减少双氢睾酮上下手了。

双氢睾酮的产生上面我也说了,由II型5α-还原酶与睾酮结合产生,雄激素我们现在也不能把它怎么样,所以就只剩下II型5α-还原酶了,非那雄胺就是一种II型5α-还原酶的特异性抑制剂,它是一种合成的甾体类化合物,对该酶的抑制能阻碍外周组织中睾酮向双清睾酮的转化,使血清及组织中双清睾酮浓度明显下降,减少毛囊萎缩退化。

也就是说,这个药,他可以抑制体内DHT的含量,一般可以有效抑制70%左右,缺点就是,性欲减退,勃起障碍等,因为上面我也说了,DHT其实他是人体内一个正常的东西,他还可以促进男性外生殖器和前列腺的正常发育,你为了治脱发把它抑制了,那么他本来的作用肯定就会下降了。

不过不用过于担心,这种副作用停药即可恢复。但是头发也会在停药后,慢慢继续脱落,时间根据人不同的体质,大约在停药后3-6个月左右开始。

一般使用非那雄胺四个月可以见效,也会因为个人体质问题,有的人吃非那雄胺是没有作用的,发生这种状况就要停止用药,另寻他法了。

这里提一嘴,除过非那雄胺之外,5α还原酶的抑制剂还有度他雄胺依立雄胺,度他雄胺是一种双重抑制剂,它不仅可以抑制II型的,还能抑制I型的,他比非那雄胺的抑制作用更强,可以抑制双氢睾酮的水平达到90%以上,几乎可以完全抑制血清中的双氢睾酮水平,稳定性也很强,他目前还没有用于治疗脱发的原因是,他对I型5α-还原酶的影响还需要进一步对照研究,其安全性和有效性也需要进一步评估。

依立雄胺则是他对II型5α-还原酶的抑制作用其实没有非那雄胺强,并且该项研究时间较短,暂时其临床型和安全性还是有待验证的。

注:儿童与孕期或孕龄女性禁止服用非那雄胺

米诺地尔,使用方式:外用

米诺地尔它是一种钾通道开放药和血管扩张药,能直接松弛血管平滑肌,促进血液流动,有助于头发生长。

也就是说米诺地尔可以促进血液微循环,起到营养输送加快的目的,从而给萎缩的毛囊提供更多的营养,加快头发的生长周期,以此达到生发的目的。

米诺地尔与非那雄胺一样,有的人使用是没有效果的。米诺地尔一般使用三个月可见效果,三个月内若无效即可停药了。

使用米诺地尔也会有一些副作用,具体如下:

其一:接触性皮炎 其二:心跳加快,头痛头晕 其三:有一段时间的狂脱期

其四:仅针对于女性来说,百分之五浓度的米诺地尔会引起多毛症

先说说第一个:接 触性皮炎

接触性皮炎的主要原因,我们基本可以归于一种东西,那就是丙二醇,丙二醇是米诺中就像有的人对海鲜过敏,有的人对油漆过敏等等,也会有人对丙二醇过敏,这个是个人体质问题,一般并不会特别严重,并且落建Rogaine中是有一款不含有丙二醇的,对丙二醇过敏的朋友们可以试试购买这一款不含丙二醇的,只是目前国内不易购买,需要代购。

其二:心跳加快,头痛头晕

这个其实跟我上面说的一样,米诺是一种钾通道开放药,是扩张血管的,并且它之前是用于治疗高血压的,起作用肯定会有一些降低血压的作用,所以出现这类情况的话,建议暂时停药,咨询医生后在决定是否用药

其三:狂脱期

这个上面其实我也提到过一嘴,你可以把米诺的最终作用理解为加快了头发的生长周期,从而促进毛囊快速生长,生长周期加快了,脱落的时间也会提前的,但这并不影响他最终的效果,不必担心。

其四:多毛症

虽然百分之五浓度的米诺女性不是不能使用,但是使用后会出现的这个副作用,对于女性来说怕是有点大啊

但是除过女性使用百分之五浓度的米诺会出现多毛症以外,这些副作用同样不是每个人都会有,在以往的试验中,往往仅有百分之十左右的人会出现上述副作用,并且是可以在短时间内自愈的。

小结一下:

这两种药物不是每个人使用都有效果的,若无效果,请停药并咨询医生非那雄胺禁止儿童与孕期孕龄妇女服用非那雄胺内服可止脱,米诺地尔外用可生发,一般配合使用效果较好

5.植发

如果你现在脱发已经很严重,毛囊已经坏死了,那么可以尝试植发手术。

严格来说植发不是治疗方式,而是一种使用外科手术来改善形象的方式。

最近植发也算是比较火吧,前一段时间微博上的一个热门事件就是98年小哥向班主任请假去做植发。

植发的原理简单来说就是拆东墙补西墙,把后脑勺的毛囊一直到前面脱发的地方去。

上面我给大家解释过雄脱产生的原因,是因为头部的部分毛囊对于双氢睾酮的敏感性比较大,所以导致双氢睾酮阻断了毛囊的营养供给,导致毛囊最终萎缩直至坏死。

不知道大家注意到了没有,我说的是部分区域的毛囊,这个部分区域,说的就是头顶发旋到前额这一片的头发,而后脑与两鬓的头发是不在其中的。这就导致了后脑勺与两鬓的头发,几乎不会受到双氢睾酮的影响(你也别问我为啥一波对DHT敏感,一波不敏感,这是遗传学的东西,我现在也不是很懂),这也是植发可行性的基础,不然种了之后还是被DHT摧残,那种他还有什么意义。

植发这种方式只能说是目前脱发比较严重之后,毛囊也坏死了,无法生发,或者天生脑门就比较大,根本没有毛囊,却又急切改善形象的那种情况。

在现在很多植发机构的大肆宣传下,很多人都认为植发能一劳永逸的解决头发问题,其实是错误的,他唯一能一劳永逸解决的问题是我上面说的,人家根本不脱发,只是天生脑门大,这样做了植发手术后,只要成活了那就真一劳永逸了

但是对于雄脱的朋友们来说,移植的头发确实对DHT敏感性不强,但是你头顶原本的头发呢?你还是得养护啊,不然你前面种了不掉,后面掉完了,真的跟长了小龙人的两个角一样。

6.假发

假发真的真的,真的真的是最后一条路了。

不能改善和治疗脱发,但是可以改善你的形象

假发是啥作用就不用我多说了吧?

呼,行了,也写了不少了,今天暂时就这么多,坐着敲字敲了好几个小时了,腰疼

如果有什么问题可以再提出来咱们下次再解决。

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