挨骂我也要说，这些防脱方法根本没用
我的头发，它在脸盆里、在地板上、在卫生间里，就是不在我的头上。
这是网上一个22岁女生的脱发独白，也说出了当代无数年轻人的心声。
焦虑之下，为了防脱生发，秃头青年们无所不用其极。
有人把黑芝麻黑豆当饭吃，每天雷打不动的服用维生素，按摩头皮，还有人重金购入一堆打着防脱生发功效的洗发水、生发液，甚至是几千块的激光生发仪......
说实话，作为一个不定期受到脱发困扰的奔三女青年，我十分理解大家面对秃头的恐惧心理。
但是以往的消费经验告诉我们，市场越大，智商税越多。
关于防脱生发的疗法和产品，有多少是真坑？今天我们就来好好盘点一下。
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脱发的真相，你需要知道这些
步入正题之前，我觉得很有必要，先跟大家聊聊脱发这个事。
要知道，脱发其实是分很多类型的，大多数防脱产品的生产商家可不会告诉你这些。
很多时候，你以为的脱发，只是一种正常的生理现象。
我们平时梳头的时候，也常常有头发脱落，这是正常的生理现象 / 视觉中国
每个人每天都会经历自然的头发脱落，数量大概在50到100根。我们头上的毛囊，不是在同一时间长出头发，每个毛囊长几年，都得休息几个月，再接着干活[1]。
当一些毛囊要休息的时候，里面长的头发就会慢慢脱落。
但如果你长期大把大把掉头发，就得当心了。脱发，可能就是一种疾病。
梳头的时候，发现大量头发脱落，就要小心脱发是不是病理性的 / 视觉中国
最常见的是雄激素性脱发（Androgenetic alopecia，AGA），本质上是一种遗传性疾病，成因很复杂[2][3]，但有大量研究都表明，它跟雄激素有关，男性患病的比例更高[4]。
发际线后退、额头两侧变宽成M型，头顶毛发变细变少，发缝处弥漫性脱发都是这类脱发的典型特征。临床诊断的时候，分类会更详细，比如常见的BASP分型[3]：
BASP分型中，BA代表四类前额发际线，其中L为健康发际线，U脱发最为严重；SP代表两类特殊区域前额和头顶的头发密度变化；BA、SP里面各选取一种，共同组成患者的最终脱发类型 / Lee, W. S., & Lee, H. J. (2012). Characteristics of androgenetic alopecia in asian. Annals of dermatology, 24(3), 243-252.
生育、减肥、生病、做手术、长时间熬夜、精神压力过大，这些生活中的变化，还可能让你遭遇休止期脱发（Telogen effluvium），一种因毛囊提前进入休止期而脱发的病症[5][6][7]。
严重的时候，有人甚至可以在2个月内，掉光70%的头发[7]。
不过你也不用太过担心，这类脱发多数可以自愈，掉的头发大多数能慢慢长回来[7]。
其他常见的病理性脱发，还有斑秃，属于突然发生的局限性斑片状脱发，跟自身免疫系统有关。这类脱发大部分可以自愈，麻烦在可能会反复发作[8]。
斑秃患者的头皮上，常常会突然出现几块圆形的脱发区域 / 视觉中国
打好基础，接着我们就来看看，市面上流行的一些防脱生发产品和疗法，能有多不靠谱。
提前声明，这次打击面比较广，下面列举的方法有一些对个别人可能是有效的，只是研究不足，样本太少，所以普遍来看，有没有用还不好说。
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无硅油洗发水
无硅油洗发水防脱，源于流传已久的一种说法：硅油会堵塞毛囊，造成脱发。
也是挺奇怪的，按理说这不应该啊，硅油被加到洗护产品里都70多年了[9]，如果有这个问题，肯定早被官方封杀了。当然严谨起见，我还是做了一些研究。
洗发水里的硅油呢，在成分表中常常以某某硅氧烷，硅酮的名字出现。
这种硅油，部分是不溶于水的，会在你洗头后吸附在头发上，但是它的主要作用是填补受损的毛鳞片，让头发不那么毛躁，更好梳开，更柔顺有光泽[10]。
因为硅油可以填补受损毛鳞片，用含硅油的洗发水洗完头，你可能会有假滑感 / 视觉中国
但是（敲黑板），并没有任何研究指出，硅油会堵塞你的毛囊。
而且你换个思路想想，毛囊一方面它是头发生长的通道，另一方面是皮脂分泌的出口，就是你头皮的油脂[11]。相比头皮的出油量，留在你头皮上的硅油可以说微乎其微[12]。
就算这些硅油有机会进入毛囊，皮肤学家指出，它们也很容易跟头皮产生的油脂一起排出[12]。而堵塞毛囊，形成毛囊炎、皮脂囊肿的真凶，则主要是头皮油脂分泌过度[13]。
总之，根本没有证据证明，硅油导致脱发。
反过来，仅仅只是去掉了硅油的洗发水，也不太可能会有防脱奇效。
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头皮擦生姜/生姜洗发水
不知道你有没有跟我一样的经历：
小的时候，家里长辈一掉头发，就爱念叨生姜擦头皮能长头发。最让我印象深刻的是，十几年前还在上高中的小姨，真的就在家试了这个方法。
结果当然是，一点用都没有。
并没有科学试验证明，生姜可以治疗脱发 / 视觉中国
所以后来，生姜洗发水被宣传成一种防脱生发产品的时候，我实在是很不解。
生姜这东西在医学领域确实有不少用途，它能抗氧化、抗炎[14]，但是你要说它能防脱生发，还真没有这样的研究。
一项来自南方医科大学的研究，甚至在试验中得出了相反的结论：生姜里的活性物质，一种酚类化合物6‑姜酚，不会刺激毛发生长，反而起到了抑制作用[15]。
话都说到这份上了，我看谁还敢往头皮上抹姜~
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中药防脱生发液
要说如今最网红的防脱生发产品，形形色色的生发液肯定算一种。
这里面呢，中药防脱生发液又是比较特殊的一派，因为它的有效成分基本上逃不开这几种中药：何首乌、红景天、侧柏叶、生姜、黄芪、川芎、桑叶、丹参.......
从功效上来看，并没有足够的科学试验数据，来证明这些中草药的确能够防脱生发。这里面的某些成分，甚至是有一定毒性的，比如何首乌，侧伯叶。
生何首乌中含有的蒽醌衍生物、大黄甙和大黄酚等成分可能导致肝损伤，严重时会带来生命危险 / 视觉中国
退一万步讲，就算有效果，一瓶不到50块钱的育发液里，能加的有效成分也微乎其微。
这真不是我瞎猜。
2015年1月，广州质量监督检测研究院和华南农业大学，联合发布了一项研究，鉴定了17个品牌的育发液和洗发水中17种植物提取物标识成分的含量[16]。
研究发现，大部分产品的一些标识成分浓度，甚至都检测不到，而能检测出的何首乌、侧柏叶、生姜等提取物标识成分的浓度大致都在10万分之一量级，可见其浓度之低[16]。
有意思的是，这些育发液明明有效成分很少，却全都散发着一股浓烈的中草药气味。
怎么说呢，可能在商家看来，安慰剂也是一种药吧。
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吃黑芝麻、黑豆制品
要不是某宝里几万+的销量，否则我真不信这年头还有人相信吃黑芝麻、黑豆制品能防脱生发。
黑芝麻，妥妥的三高食品，高油脂、高蛋白、高热量，黑豆呢，也是高蛋白食品，含有丰富的脂质。油脂跟蛋白质如果能促进生发的话，那你吃肉也有同样的效果。
黑芝麻丸是现在很畅销的黑芝麻制品，但它并不能生发，甚至还会让你发胖 / 视觉中国
这两黑色食品剩下的成分里，唯一跟头发可能有点关系的就是黑色素了。
很多人都知道，一头乌黑健康的头发，离不开黑色素的存在。
但是，此黑色素，非彼黑色素。
头发里的黑色素，来自于黑素细胞，而酪氨酸则是合成这种黑色素的一种重要原料[17]。而黑芝麻里的黑色素，人类至今都没搞懂它的化学结构[18]，更别说研究它对生发到底有没有作用。
再加上，黑芝麻跟黑豆里的黑色素，也不是同一种。
仔细看黑豆，其实大部分都呈现紫黑色，颜色越深，花青素含量越高 / 视觉中国
黑豆里的黑色素本质上是花青素[18]，倒是可以染发，就是没有生发这个功能。
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口服维生素
维生素这个东西吧，种类很多，也是生长期毛囊所需的必要元素[19]。
不过这并不能说明吃啥，就能补啥。
就拿商家最爱宣传的防脱生发营养补充剂维生素B7举例，的确有很多临床研究发现，缺乏维生素b7的人，在获得一段时间的补充之后，脱发症状得到了明显的改善或解决[20]。
但很可惜，现实中绝大多数人，是不缺维生素b7的。
我们可以从多种食物中获取到这种微量元素，鸡蛋、牛奶、坚果、草莓......甚至你只要平时稍微注意下膳食均衡，就不需要额外补充[21]。
鸡蛋富含B族维生素、蛋白质、铁和磷，尤其蛋黄中的生物素含量很高。一个完整的煮鸡蛋（约50克）能够提供大约10微克生物素，约占每日摄入量的33% / 视觉中国
当然你非要补也可以，别怪我没事先提醒，维生素b7是水溶性的，一旦摄入过多，身体不需要的那部分，都会跟尿液一起被排出体外[22]。
所以说，花这个钱何必呢，还不如多吃两鸡蛋。
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头皮按摩
走进街上的任何一家美容院，你都可能在充完值、做完脸后，享受到一次免费附赠的头皮按摩服务。按摩的小姐姐边按，还会温柔的在你耳边说上一句，按摩对生发有好处。
头皮按摩，真的可以防脱生发吗？
答案是，可能有，但不靠谱，我劝你别轻易尝试。
日本就有一项研究，9名不脱发的男性被要求每天使用头皮按摩器按摩4分钟头皮，持续24周。结果在第24周，9个人平均的头发厚度出现了增加，虽然只有不到0.01毫米[23]。
有意思的是，在第12周，这些男性的平均头发密度出现了下降，每平方厘米减少4根左右[23]。
这是为什么呢？事实上，有研究指出，频繁的物理摩擦也可能导致头发脱落[24]。
网上热销的八爪鱼头皮按摩器，不仅没法防脱，还可能因为频繁摩擦让你的头发脱落 / 网络
所以说，别老想着头皮按摩可以长头发，万一你恰好遇上个手劲大的师傅，头顶上那几根珍贵毛发，没让人都给你薅没了，你就偷着乐吧~
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咖啡因洗发水
除了上面那些买了大概率就踩坑的东西，现在市场上，也有几种确实有一定科学依据的的产品，比如咖啡因洗发水。
的确有研究指出，它对于防脱有效果。
2010年，就有一项研究指出，30个雄秃患者连续每天使用咖啡因洗发水6个月后，有70%在拉发试验中，脱发出现了一定的改善，掉发数量减少了13-15%[25]。
咖啡因是一种黄嘌呤生物碱化合物，主要存在于咖啡树、茶树、瓜拿纳的果实及叶片里 / 视觉中国
但是呢，需要注意的是，这个实验的样本量很小，而且没有对照试验。再加上这类产品本质还是一种化妆品，而非药品。
要想用它治病，还是等官方盖章有效才更靠谱。
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激光生发仪
激光生发仪，也是最近风很大的防脱生发产品，随便一个就好几千块，看起来就很像智商税。
网上热销的激光生发仪，价格基本上千，但功效还有待验证 / 网络
不过，后来发现有一些人已经研究过这东西的功效，结果跟我想的还不太一样。
2009年，有个学者针对110名男性雄秃患者做了一项试验，发现某款激光梳，确实可以在6个月的时间里，提升使用者的头发密度[26]。
事实上，截至2020年，已经有29种激光生发仪器，获得美国食品药品监管局的批准上市[27]。
不过这种设备的具体作用机制，现在不是很明确，皮肤学界对它的功效依然存在质疑，不会把它作为一线主流的治疗方法。
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防脱生发，这些方法才靠谱
讲了这么多，你是不是有点绝望了，我的脱发还有救吗？
如果你不幸被诊断为雄激素性脱发，那么很遗憾，目前这类脱发没法完全治愈，变秃是一定的，只是时间问题[3]。已有的办法是治标不治本，就算你花高价植发，也没法一劳永逸。
植发后，种植的头发是不会掉的，但你原来的头发还会继续掉 / 视觉中国
而那些休止期脱发、斑秃患者，大部分都可以自愈，或者在医院获得有效的治疗。
当然，针对雄激素性脱发这个千年难题，科学家们也是有一定的研究成果滴。
米诺地尔、非那雄胺，是目前美国食品药品监管局唯二通过的，用于治疗雄秃的药品。其中米诺地尔主要是外用，男女均可使用，非那雄胺则是口服，只适用于男性[3]。
不过呢，它们存在一定的副作用，而且需要坚持使用好几个月，才能看到效果[28][29]。
更残酷的是，只要一停药，基本上每个人都会复脱。
除此之外，注意生活中的一些小细节，比如扎头发不要绑太紧（可能损伤毛囊）、尽量减少烫头染头的次数（可能损伤毛囊）[30]，也可以防止非病理性的脱发。
实在不行，还有一种合理又经济的方式，真正称得上秃头青年的救星，那就是：
假发。
