对头痛的认识或许就差这一篇知识
不了解头痛的具体位置,就不要说懂中医,无论是单侧还是双侧,前额或枕部,局部还是弥散,颅内还是颅外,对于病因的诊断具有重要价值。
中医理论认为,气血不足、肝肾阴虚的患者通常会感到全头部疼痛;而阳亢者则多在枕部感到疼痛,并可能扩散至颈部肌肉;寒厥导致的头痛通常发生在头顶部位;肝火旺盛时,疼痛则集中在两侧太阳穴附近。从经络角度来看,前额属于阳明经管辖范围,后脑勺归太阳经负责,两侧则是少阳经所覆盖区域,至于头顶部分则由厥阴经管理。
西医观点指出,由急性感染性疾病(包括颅内及全身性)引起的头痛往往表现为全面性的疼痛,且呈弥漫状态,较少出现放射性特征。蛛网膜下腔出血引发的头痛常常会影响到颈部。偏头痛和丛集性头痛常表现为一侧眼眶后方或者额头侧面搏动性的剧烈疼痛。紧张型头痛的位置多见于双侧颈部或者是整个头部。三叉神经痛的具体位置与其分支分布密切相关。当存在脑炎、脑膜炎或脑肿瘤等颅内疾病时,所引起的头痛通常是广泛且深入的,虽然实际病变位置与感受到的痛点不一定完全对应,但大多数情况下,疼痛会向病灶所在方向辐射。相比之下,源自眼、鼻、牙齿等问题造成的颅外病变所导致的头痛通常是表浅的,并且局限在受到刺激或受影响神经支配区域内。高血压患者经历的头痛大多集中在额头或是整个头部。神经源性头痛的位置不固定,但通常会以弥漫形式影响整个头部。
中医视角下的头痛小贴士
1,痰湿型:感觉像是头上有块大石头,沉甸甸的,有时还会觉得脑袋里充满了空气,膨胀得难受。
2,肝火型:就像心脏直接搬到了头上,那种跳动感让人想躲进安静的小黑屋。
3,寒厥型:冷风吹过头皮的感觉,加上针扎般的刺痛,真是让人不寒而栗。
4,阳亢型:痛感中夹杂着一种膨胀感,就像是脑袋里的气球快要爆炸了一样。
5,气血虚弱、肝肾阴虚型:这种痛感更像是轻飘飘的,隐隐约约,似乎总感觉少了点什么。
西医眼中的头痛百态
1,高血压性和血管性头痛:想象一下你的脑袋变成了一个不断充气的气球,那种脉动式的痛感,让人心慌。
2,蛛网膜下腔出血:突然之间,就像是脑袋里放了个炸弹,那种突如其来的剧痛让人难以忍受。
3,颅脑损伤引起的头痛:感觉像是有人拿了个钝器在你的头上轻轻敲打,那种钝痛让人烦躁不安。
4,紧张性头痛:就像是有一圈紧绷的绳子紧紧勒住你的额头,让人感到压抑。
5,偏头痛:单侧的脉动性痛感,有时候还伴随着钻心的疼痛,仿佛大脑里有个小钻头在工作。
6,丛集性头痛、三叉神经痛:这种痛感就像是闪电划过头顶,瞬间而强烈。
头痛的时间表
1,中医观点:早上起床觉得头特别重?可能是气虚的表现。下午头痛加重?那可能是因为血虚。
2,西医解读:头痛的强度可以分为轻微、中等和严重,但并不总是和疾病的严重程度成正比。比如,三叉神经痛和偏头痛就常常让人痛不欲生。当血压飙高时,高血压引起的头痛也会变得非常严重,这可能是高血压脑病或脑出血的前兆。
特定时间的头痛信号
1,清晨头痛加剧,可能是颅内长了什么东西,或者是鼻窦炎的迹象。
2,高血压性头痛也喜欢在早晨闹腾一番,然后慢慢消停。
3,长时间盯着书本看,可能会引发眼源性头痛。
4,女性朋友们注意了,月经期间偏头痛可能会更加频繁。
5,慢慢发展的头痛,尤其是伴有缓解期的,可能是脑肿瘤的早期信号。
让头痛来去自如的因素
1,中医建议:劳累过度会加重气虚者的头痛;天气变化会影响寒湿体质的人;情绪波动会让肝火旺盛的人更加头疼;喝酒或吃太多油腻的食物会让阳亢的人痛苦不堪;失眠会让肝肾阴虚的人更加难受;遇到冷风或雨天,偏头痛就可能找上门。
2,西医提示:做一些让颅内压力增加的动作,比如摇晃脑袋、咳嗽、打喷嚏或是用力排便,都可能让脑膜炎、脑肿瘤或血管性头痛变得更加严重。精神紧张、焦虑和失眠也是神经性头痛的好伙伴。而丛集性头痛的朋友们,站着可能会让你感觉好一点,但腰椎穿刺后的头痛则恰恰相反。颈部肌肉的急性炎症会导致头部活动时疼痛加剧,而慢性或因职业引起的颈肌紧张,通过适当的颈部活动或按摩则可以得到缓解。