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米诺地尔的效果,比你想象中更强大

admin4个月前 (12-07)皮肤科13

近年来关于米诺地尔生发功效的研究,一般认为米诺地尔是局部扩张了血管,加快头皮血液循环促进头发生长;还有一种说法是米诺地尔可以抑制DHT的活性,起到一种激素调节的作用,但是这些作用的机理没有明确的证明。

发表在《临床及实验研究》上一篇关于米诺地尔的论文是我近期关注到的一个很棒的研究,这项研究将人的头皮毛囊放置在体外米诺地尔环境中培养,排除了血液循环、激素等这些因素的干扰,让我们能够对米诺地尔的功效有一个更准确的认识。

米诺地尔不仅仅是血管扩张剂

这项研究中,研究者讲男性头皮中毛囊提取出来,放置在5个不同的培养皿中,包括一个常规的培养液和4个不同浓度的米诺地尔培养液。这四组米诺地尔浓度分别为0.05mmol/L、0.1mmol/L、0.5mmol/L和2.0mmol/L,采用常规切片HE染色后光学显微镜下观察,并且使用SPSS软件进行方差分析结果。

以上四个浓度可能大家不是很熟悉,我们常见的外用米诺地尔浓度是2%~5%(0.09mmol/L~0.23mmol/L),以上实验浓度差不多相当于:1.1%、2.2%、11.1%、44%,这样应该方便理解了吧?

我们来看看实验结果

可以看到,0.05mmol/L、0.1mmol/L、0.5mmol/L三个组的毛囊出现了明显的生长加快的现象,而2.0mmol/L这个组的毛囊反而出现了负增长,这意味着这组浓度的米诺地尔反而阻碍了头发生长。

上图可以看到的结果更直观一些,三组常规浓度的米诺地尔对于毛囊生长的影响很明显,远远高于普通组(不含米诺地尔的那组),起到最佳效果的是0.1mmol/L(相当于2.2%米诺地尔),而高浓度米诺地尔起到了很强的抑制生长的作用,阻碍了毛囊生长。

我们再来看一下显微镜下的毛囊形态变化,如下图所示

这个照片对比的是普通组的毛囊和2.0mmol/L米诺地尔培养下的毛囊,2.0mmol/L米诺地尔培养刚刚第五天就进入了退行期,可以看到毛乳头细胞变小聚集紧密,毛干结构不清,这说明了高浓度米诺地尔对毛囊生长明显的抑制作用

早在1998年,《中华皮肤科》杂志报道过米诺地尔在培养小鼠触须毛囊时候,发现米诺地尔促进了毛囊对半胱氨酸的利用,促进3H-TdR和3H-亮氨酸的渗入,促进细胞生长,使毛囊保持正常形态。在人类毛囊实验中我们观察到了类似的实验结果,但是米诺地尔对于延长人头皮毛囊生长期并不明显,对于促进毛囊生长速度则有很明显的作用。

最终的实验结果总结如下

01

低浓度的米诺地尔(12%以内)可以明显促进毛囊生长

02

高浓度的米诺地尔(44%以上)可以明显抑制毛囊生长,第五天就可以使正常生长期毛囊进入退行期。

03

米诺地尔并不会延长毛囊生长周期,但是会加快毛囊生长速度

04

目前实验室观察到的最佳生发效果的米诺地尔浓度是0.1mmol/L(2.2%)

请注意,以上实验结果是在体外毛囊培养中观察到的,米诺地尔的实际生发效果会强于以上观察,因为米诺地尔还有血管扩张的效果,并且还可能具有一定激素调节的作用。这个实验数据告诉我们——即使排除血液循环的影响,米诺地尔也能直接促进毛囊生发。

还有一个更有意义的问题留给我们,多少浓度的米诺地尔是一个最佳值?

在实验数据中,1.1%、2.2%、11.1%的米诺地尔对于毛囊的影响很相似,1.1%的作用最弱,2.2%和11.1%的米诺地尔差别不大但是2.2%更优。那么可以说明2.2%是米诺地尔最佳浓度吗?也不一定,因为体外培养和外用药物吸收并不是一个概念,外用米诺地尔不会100%吸收。

另外我们也可以看到,高浓度的米诺地尔反而会抑制毛囊生长,造成毛囊快速进入退行期,这种抑制的作用究竟是暂时的,还是长久的?它是否可以解释有些患者使用米诺地尔之后进入了脱落期?如果使用米诺地尔后脱发增多,是否可以降低浓度可以实现更好的效果和更高的安全性?

我想这种可能性是成立的。对于米诺地尔的了解,人类还需要更多的研究和更多的探索,绝对不是2%和5%两个数字就可以终结的。

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参考文献:

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