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Minoxidil(米诺地尔)副作用及注意事项

admin2个月前 (12-07)皮肤科2

米诺地尔(英语:Minoxidil)是一种钾通道开放药,这类药物在降压时常伴有反射性心动过速和心输出量的增加。对于血管扩张的作用具有选择性,见于冠状动脉,胃肠道血管和脑血管,而不扩张肾和皮肤血管。它还可以减低或停止掉发并且促进毛发再生。现在一般的门诊病人不需要处方就可以取得,用于治疗雄性秃。

【药品规格】

米诺地尔 2.5 毫克、10 毫克;刻痕片剂

【药理类别】

血管扩张剂

【适应症】

难治性高血压,通常用利尿剂和β受体阻滞剂(见文献)。

【米诺地尔的剂量和用法】

成人

最初每天一次 5 毫克;可每隔 3 天增加至 10 毫克/天,然后 20 毫克/天,然后 40 毫克/天(如果滴定更快,请密切监测)。通常范围为 10-40 毫克/天;最高 100 毫克/天。如果舒张压下降 >30 mmHg,则分 2 次给药。

孩子们

最初剂量为 0.2 mg/kg,每日一次;每 3 天可增加 50-100%。通常剂量范围为 0.25-1 mg/kg/天;最大剂量为 50 mg/天。

【禁忌症】

嗜铬细胞瘤。

【警告/注意事项】

密切监督。有复发性心包炎病史或有复发性或慢性心包积液病史的患者不得使用。恶性高血压。心绞痛。心肌梗死后。心力衰竭。肾功能不全。监测液体和电解质平衡、体重和心包积液。老年人。分娩。怀孕(C 类)。哺乳期母亲:不推荐。

【米诺地尔相互作用】

避免使用胍乙啶(如果使用则应住院直至病情稳定)

【不良反应】

心包积液或心包填塞、心包炎、盐/液体潴留、心力衰竭、心动过速、心绞痛、多毛症、皮疹、胃肠不适、心电图改变;罕见:Stevens-Johnson综合征、血小板减少、白细胞减少。

注:本文旨在介绍医药健康研究,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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